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【产褥期临床表现】

一、生命体征

产后多数产妇体温在正常范围内。部分产妇体温可在产后24小时内略升高，一般不超过38℃。产后3～4日可出现泌乳热，体温在37.8～39℃，伴乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，持续4～16小时，体温下降，不属病态。产后血压和脉搏在正常范围内。产后由于腹压降低，因此呼吸深慢，每分钟14～16次。

二、子宫复旧

胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下一横指。产后第1天略上升至脐平，以后每天下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。

三、产后宫缩痛

由于子宫阵发性收缩引起下腹部疼痛，于产后1～2日出现，持续2～3日后自然消失。多发生于哺乳时，经产妇多见。

四、褥汗

产后1周内皮肤汗腺排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠和初醒时更明显，不属病态。

五、恶露

产后经子宫排出的坏死蜕膜组织，血液及宫颈黏液等称为恶露。正常恶露有血腥味，但无臭味，一般持续4～6周，总量为250～500ml。根据恶露特点，将其分为三种类型：

(一)血性恶露

含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜。血性恶露持续3～4日。

(二)浆液恶露

含多量浆液得名，色淡红。有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液及阴道渗出液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右。

(三)白色恶露

含大量白细胞，色泽较白得名。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。持续3周干净。

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