2022年临床助理医师考试时间已经确定，技能考试时间在6月份，综合笔试时间在8月份。相信很多考生已经加入到复习的大军，为帮助考生更好的复习，昭昭医考网小编为大家带来了“2022年临床助理医师考试前列腺炎考点：四杯法”相关内容，一起来看看吧!

前列腺炎

分型：

Ⅰ型，急性细菌性前列腺炎;

Ⅱ型，慢性细菌性前列腺炎;

Ⅲ型，慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征;

Ⅳ型，无症状性前列腺炎。

一、临床表现

1.慢性前列腺炎　体检与临床表现不一致。

(1)表现类似慢性细菌性前列腺炎。

(2)但没有反复尿路感染。

(3)直肠指检：前列腺稍饱满，质较软，有轻度压痛。

(4)前列腺液：白细胞>10个/HP，但找不到细菌。有时盆腔、会阴部疼痛明显，而前列腺液检查却正常。

2.慢性细菌性前列腺炎

(1)膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛，排尿时出现尿道不适或灼热。尿道口“滴白”。

(2)会阴部、下腹部隐痛不适，腰骶部、腹股沟区酸胀感。

(3)性功能减退。合并精囊炎时，可有血精。

(4)头昏、乏力、失眠，焦虑、抑郁。

3.急性细菌性前列腺炎　发病突然，寒战和高热，常伴发急性膀胱炎，尿频、尿急、排尿痛。会阴部坠胀痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。

二、诊断

1.急性细菌性前列腺炎

(1)典型表现和急性感染史。

(2)直肠指检：前列腺肿胀、压痛、局部温度升高，表面光滑，如饱满或波动感(脓肿形成)。

(3)尿镜检：白细胞增多，血和(或)尿细菌培养阳性。

2.慢性细菌性前列腺炎

(1)反复的尿路感染发作。

(2)直肠指检：前列腺呈饱满、增大、质较软、轻度压痛。

(3)B超：前列腺组织结构界限不清、混乱。

(4)前列腺按摩液中有致病菌存在，白细胞>10个/高倍视野，卵磷脂小体减少。分段尿及前列腺液培养检查，“四杯法”：VB3和前列腺液细菌培养阳性，确诊。

“四杯法”

在尿道口进行消毒后，收集：

①初段尿10ml;

②中段尿10ml;

③进行前列腺按摩，收集前列腺液;

④前列腺按摩后初段尿10ml。

——分别进行培养

诊断：

①中段尿细菌>1000/ml：膀胱炎;

②若均无细菌生长：非细菌性前列腺炎;

③若初段尿、中段尿无细菌生长，或细菌生长数

3.慢性非细菌性前列腺炎　前列腺液检查正常，培养无细菌生长。盆腔、会阴部疼痛明显。

三、治疗

1.急性期

抗菌药：①喹诺酮类如氧氟沙星;头孢菌素类、红霉素;②淋球菌：头孢曲松。厌氧菌：甲硝唑;③如急性尿潴留：采用耻骨上膀胱穿刺造瘘。

【补充】注意避免导尿。

2.慢性前列腺炎

应综合治疗：①热水坐浴及理疗;②前列腺按摩需每周1次;③α-受体阻滞剂用于解痉，改善局部症状。

重点阅读：

2022年临床助理医师网络全程班

领取2021年临床助理医师考试证书需要注意什么?

四川省各考点2021年临床助理医师证书领取时间安排汇总

以上就是昭昭医考网小编整理的“2022年临床助理医师考试前列腺炎考点：四杯法”相关内容，更多临床助理医师相关资讯，请持续关注昭昭医考网。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。