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2022年淮南临床助理医师评分标准——病史采集

发布时间:2022年05月18日来源:昭昭医考

2022年临床助理医师技能考试的时间逐渐递进,很多考生都没来的及好好复习就上考场了,为助理考生技能考试,昭昭医考网小编整理了技能考试病史采集相关内容,希望帮到即将考试的你!

病例分析:2022年安徽淮南临床助理医师技能考试病例分析题—评分标准

要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

时间:11分钟。

【题目】简要病史:男性,26岁。皮肤瘀斑、发热1周门诊就诊。


【评分标准】

1.现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

1)发病诱因:有无接触放射线、化学物质等,有无服用药物,有无外伤。(1分)

2)皮肤瘀斑:具体颜色及其变化、部位、数量、大小,是否高出皮面。(1分)

3)发热:程度、热型,有无畏寒、寒战。(1.5分)

4)伴随症状:有无腹泻、便血,有无尿频、尿痛、尿血,有无咳嗽、咳痰,有无鼻出血、牙龈出血。有无头晕、乏力,有无关节痛或其他部位骨骼疼痛。(3分)

(2)诊疗经过

1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、尿常规、粪常规及隐血、凝血功能、胸部X线片、骨髓细胞学检查。(1.5分)

2)治疗情况:是否用过止血药物或其他药物,疗效如何。(1分)

(3)一般情况

发病以来饮食、睡眠情况和近期体重变化情况。(1分)

2.其他相关病史

(1)有无药物和食物过敏史。(0.5分)

(2)与该病有关的其他病史:有无肝病、肾病和出血性疾病及肿瘤病史。生活、工作环境情况。有无相关疾病家族史。(2.5分)

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