备考临床助理医师考试的过程是一个枯燥而漫长的过程，各位考生一定要建立必胜的决心，这样才能通过考试。今日昭昭医考网小编为考生带来了临床助理医师技能考试病史采集相关内容，一起来看吧!

要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

时间:11分钟。

简要病史:男性,50岁。阵发性头痛5年,再发伴呕吐4小时,急诊就诊。

【评分标准】

1.现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

1)发病诱因:有无上呼吸道感染、劳累、剧烈运动、精神因素或服用药物。(1分)

2)头痛:5年来发作情况、特征,发作频率和持续时间,治疗情况。本次发作情况,具体部位、性质、程度,加重和缓解因素。(4分)

3)呕吐:呕吐次数,呕吐物的性状和量,是否喷射性,有无恶心。(1.5分)

4)伴随症状:有无畏光和畏声。(0.5分)

有无视力减退、暗点、闪光、肢体无力、抽搐、发热、感觉异常等。(1分)

(2)诊疗经过

1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如头颅CT或MRI。(0.5分)

2)治疗情况:是否用过止痛、止吐药物,疗效如何。(1分)

(3)一般情况

近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。(0.5分)

2.其他相关病史

(1)有无药物及其他过敏史。(0.5分)

(2)与该病有关的其他病史:有无高血压和糖尿病病史。有无烟酒嗜好。有无遗传性疾病及精神神经系统疾病家族史。(2.5分)

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