临床助理医师
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“急性胆囊炎临床表现 /治疗”是很多考生都关注的问题，2022年临床助理医师综合考试倒计时已开始，很多考生甚是着急、迷惘，于是眉毛胡子一堆乱抓。在临床助理医师考试的最后冲刺阶段，切忌盲目的乱做题、乱复习，抓住重点才是考试成功的关键。今日昭昭医考网小编为大家分享“2022年临床助理医师综合考试重点——急性胆囊炎临床表现 /治疗”。
急性胆囊炎临床表现 /治疗
一、急性胆囊炎临床表现
1.主要症状：与胆囊结石类似。
2.体格检查
①Murphy征(+);可扪及肿大而有触痛的胆囊;
②右上腹——压痛、反跳痛及肌紧张;
③如发展快，胆囊坏死、穿孔——弥漫性腹膜炎。
3.影像学————B超：
胆囊增大及结石光团，囊壁增厚呈“双边”征。
4.实验室检查
①白细胞升高;
②血清转氨酶、AKP(碱性磷酸酶)升高;
③血清胆红素及血清淀粉酶升高
二、急性胆囊炎治疗
1.非手术——大多数能够控制，以后行择期手术
2.手术——急诊手术适应证：
①发病在48～72小时以内者;
②经非手术治疗无效或病情加重者;
③有并发症者：胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎。
手术方法
A.胆囊切除术;
B.胆囊造口术
——高危，或局部炎症水肿、粘连重、解剖关系不清，特别是急症情况下，用于减压引流，3个月后病情稳定后再行胆囊切除术。
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