2023年临床助理医师体格检查常考知识点-外周血管检查

发布时间：2023年04月23日来源：昭昭医考

2023年临床助理医师体格检查常考知识点-外周血管检查！大家在对23年临床助理医师实践技能考试备考的时候一定要对三站内容做一个系统的复习，然后再根据自己薄弱的那一方面做针对性练习，关于体格检查有些细小的细节成为了考生在考试时候的扣分点，下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年临床助理医师体格检查常考知识点-外周血管检查！

外周血管检查

1.何谓脉搏短绌?

心律失常时，如心房颤抖，频发室性过早搏动等，每分钟的脉博次数少于心搏次数 (脉率少于心率)。这种现象称为脉博短绌。

2.水冲脉、重搏脉交替脉的特点及临床意如?

(一)水冲脉

脉搏骤起骤落，故名水冲脉或陷落脉，为 corrigan 首先描述，故又称为corrigan 脉。

检查方法是将病人前臂抬高过头，检查者用手紧握其手腕掌面，可明显感知水冲脉。这是由于脉压增大所致。主要见于主动脉瓣关闭不全，也可见于动脉导管未闭，甲状腺功能亢进，严重贫血。

(二)重搏脉

正常脉搏降支有一切迹，其后有一小的波峰，在*些病理情况下此波增大可以触及时，即称为重缚脉。见于伤寒、长期发热时。

(三)交脉脉

指节律正常而强弱交替出现的脉搏。交替脉是左室衰竭的重要体征。常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全等。

3.何谓奇脉?见于哪些情况?

指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象。见于心包积液、缩窄性心包炎心包填塞时。明显的奇脉在触诊时即可感知，不明显的奇脉可在听诊血压时发现。当袖带放气出现动脉音后，稳定在舒张压与收缩压之间听诊，吸气时此音明显减弱，且伴有血压较呼气时降低10mmHg(1.3kPa)以上。

4.Durozez 双重杂音的特点及临床意义是什么

在主动脉瓣关闭不全的病人，可听到一种杂音-Duroziez双重杂音。将听诊器胸件置于股动脉上，稍加压力，即可听到收缩期与舒张期皆出现的杂音，呈吹风样，不连续。这是由于脉压增大，听诊器加压造成人工动脉狭窄，血流往返于动脉狭窄处形成杂音。此杂音可见于严重贫血，甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏性心脏病。

5.何谓射枪音常见于哪些情况

指在四肢动脉处听到的一种短促的如同射枪时的声音，故称射枪音。主要见于主动脉瓣关闭不全。听诊部位常选择股动脉，也可于胧动脉、足背动脉处听到。有时在甲状腺功能亢进、严重贫血、高热病人亦可听到射枪音

6.何谓毛细血管搏动征?主要见于哪些疾病?

毛细血管搏动征正常人毛细血管搏动极难看出。当某些病理情况下，如脉压增大时，则可出现毛细血管搏动。检查方法:用手指轻压病人指甲末端，或以玻片轻压病人口唇粘膜，引起局部变白，而在心脏收缩期又变红，这种有规则的红白交替现象即为毛细血管搏动征。主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进、严重贫血等。