临床助理医师
参加2021年医师资格考试的考生名单如下:腰椎间盘突出症,由小编为考生安排。希望对考生有所帮助:
腰椎间盘突出症
病变部位
压缩n
感觉
肌力
忠实反映
中盘突出
哌泊噻嗪棕榈酸酯
膝盖前部和中大腿前内侧皮肤麻木
膝盖伸展无力
膝盖反射减弱或微弱
中间板突出
L5
小腿前外侧和脚内侧皮肤麻木
脚踝和脚趾背屈减少
膝盖反射减弱或微弱
L5S1椎间盘突出
S1
外踝和侧脚附近的皮肤麻木
脚趾和脚的弯曲减少
跟腱反射减弱或消失
病理/身体迹象
1有限的腰部活动
2触痛和骶痉挛
3直腿抬高试验和加强试验
类问题
69.直腿抬高阳性试验表明
A.施莫尔结节
B.马尾神经损伤
C.慢性腰肌劳损
D.腰3-4椎间盘突出症
E.腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出()
【解决方案】这种类型的发生率在97%左右。
70.直腿抬高试验,通常至少抬高到
E.90岁以上
2000个A2类问题
120.男,60岁,间歇性跛行6年。蹲着疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验呈阴性。x线片显示腰椎骨质增生明显。最有可能的诊断是
A.腰椎管狭窄症(一)
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.棘间韧带损伤
E.腰椎结核
类型问题
65.腰椎间盘突出最常见的部位是
东)
2001年a2型
123.男,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。体检:腰部活动受限,右腿外侧感觉减退,疑似腰椎间盘突出。最具诊断性的方法是
A.爱克斯光片
B.视角
C.电脑断层扫描
D.放射性核素骨扫描
E.肌电图学
2002年A3/A4型
41岁男性,下腰痛,右下肢放射痛3个月,反复发作,与疲劳有关。咳嗽或强行排便会加重疼痛。40右直腿抬高试验阳性,强化试验阳性。x光片显示L4-5椎间隙变窄。
153.最有可能的诊断是
A.急性腰扭伤
B.腰椎3横突综合征
C.腰椎管狭窄
D.腰椎间盘突出症(四)
E.梨状肌综合征
154.病人的右下肢麻木区域可能是
A.外侧腿或足背
B.前大腿
C.小腿前内侧
D.小腿、侧脚和鞋底()
E.臀部和大腿后部
2003年的A3/A4型
40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与疲劳、咳嗽、强迫排便有关,可加重疼痛。40右直腿抬高试验阳性,增强试验阳性。x光片显示L4-5椎间隙变窄。
152.最有可能的诊断是
A.急性腰扭伤
B.腰椎3横突综合征
C.腰椎管狭窄
D.腰椎间盘突出症(四)
E.梨状肌综合征
153.可以完全排除的诊断是
A.腰椎结核
B.腰肌劳损()
C.腰椎肿瘤
D.脊椎前移
E.腰椎管狭窄
154.右下肢麻木区域可能是
A.外侧腿或足背
B.前大腿
C.小腿前内侧()
D.后腿和鞋底
E.臀部和大腿后部
155.诊断检验的定性意义
检查的方法是
A.爱克斯光片
C.电惊厥疗法
D.肌电图学
E.检验费
2004年A3/A4型
男性,重体力劳动者,背部、腿部疼痛,并扩散至左下肢,咳嗽、打喷嚏时加重。检查显示腰部活动明显受限并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。无低烧、盗汗、消瘦等症状。
147.诊断的首要考虑是
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄
C.腰椎间盘突出症(三)
D.强直性脊椎炎
E.腰椎结核
148.如果小腿和外侧脚麻木,足底屈曲和跟腱反射较弱,则
C.跟腱反射减弱或消失
d、下肢病理反射征阳性
E.下肢肌腱反射亢进
椎间盘突出症(一)
椎间盘突出症(三)
2003年的A3/A4型男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。
155.为明确诊断的检查方法是
A.X线片
E.肌电图
156.最可能的诊断是
A.腰部棘上韧带炎
B.腰椎结核
C.腰椎骨髓炎
D.单纯坐骨神经痛
E.腰椎间盘突出症(E)
型题
(120~121题共用备选答案)
A、托马斯征阳性
B、拾物试验阳性
C、直腿抬高试验和加强试验阳性
D、患部活动受限,好发于50岁左右
E、早期局部分层穿刺有助于诊断
121.腰椎间盘突出症(C)
型题
男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。
157.如果病史较长,反复发作,其治疗方法考试虑
A.牵引
B.按摩
C.手术
D.理疗(◎)
E.封闭
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