2022年各地临床助理医师实践技能考试缴费已陆续结束，相信很多同学已经开始备考技能考试了!本文由昭昭医考网小编分享“2022年石嘴山临床助理医师技能考试病史考核评分：第一站意识障碍、嗜睡、昏迷、狂躁、谵妄”，有意向参加2022年临床助理医师技能考试的小伙伴可以作为参考，以下为详细内容。

意识障碍、嗜睡、昏迷、狂躁、谵妄

病史：男，18岁，突发头痛，频繁呕吐4小时，神志不清3小时，紧急就诊。

要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间：11分钟。评分标准(总分15分)。

男，18岁，突发头痛，频繁呕吐4小时，神志不清3小时，紧急就诊

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)

(1)发病诱因：有无剧烈运动、咳嗽、用力排便、外伤、情绪激动、服用药物。 (1分)

(2)头痛：具体部位、程度、性质、持续时间，加重或缓解因素。(2分)

(3)呕吐：次数，呕吐物的性状和量，是否为喷射性。与头痛的关系，加重缓解因素。 (1.5分)

(4)意识障碍(神志不清)：程度及其演变过程。(1.5分)

(5)伴随症状：有无发热、呼吸困难，有无言语及肢体活动障碍，有无抽搐、大小便失禁、皮疹等。 (1分)

部位、性质、程度(次数、缓急)、时间规律，影响因素。

2.诊疗经过(2分)

(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：头颅CT或MRI、脑脊液检查。 (1分)

(2)治疗情况：是否用过止痛、止吐药物治疗，疗效如何。　(1分)

3.一般情况(1分)

近期饮食、睡眠及体重变化情况。 (1分)

(二)其他相关病史(3分)

1.有无药物过敏史。 (0.5分)

2.与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无脑动脉瘤或脑血管畸形、传染病、脑外伤史，有无精神神经系统疾病家族史。 (2分)

3.有无烟酒嗜好 。 (0.5分)

(三)问诊技巧(2分)

千万不写

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