临床助理医师
2021年临床助理医师考试心理健康法:精神卫生法,相信是考生关心的。小编,昭昭医考官网整理了考试的重点内容,希望能帮助考生复习。
精神卫生法
一、概述
1.心理健康是指预防、治疗和康复精神疾病,促进公民心理健康的活动。
2.精神卫生工作的方针、原则和管理机制。精神卫生工作贯彻预防为主的原则,坚持预防、治疗、康复相结合的原则。第六条精神卫生工作实行政府组织领导、部门负责、家庭单位各尽其责、全社会参与的综合管理机制。
3.精神病人权利——病人利益最大化。他们有合法的权利、人格、财产安全权、不受歧视、自由受限制、不拒绝病人接受探视的权利(妨碍治疗的除外)、保密权。
精神健康促进和精神障碍预防第十七条:医务人员开展疾病诊断和治疗服务时,应当按照诊断标准和治疗规范的要求,为患者提供心理健康指导;发现患者可能患有精神障碍的,应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊。
二、精神障碍的诊断和治疗
1.开展精神障碍诊疗活动的条件。精神科医生,护士,设备和设施。各种系统(治疗、质量控制)的心理治疗师。
2.精神障碍诊疗原则维护患者合法权益、尊重患者人格尊严的原则。
3.精神障碍诊断
4.精神障碍住院治疗
5.精神障碍的再诊断和医学鉴定。
6.医疗机构及其医务人员的告知义务
(1)告知权。
(2)告知治疗方案。
(3)告知医疗风险和替代医疗解决方案。
7.实施保护性医疗措施。对他人或自身有害、扰乱医疗秩序的患者,可以实施约束、隔离等医疗保护措施。并通知监护人。
8.用药要求精神障碍患者应使用药物。为了诊断和治疗的目的,应该使用安全有效的药物。医疗机构不得强迫精神障碍患者从事生产劳动。
9.精神障碍患者的病历应当保存不少于30年。
10.心理治疗活动专门从事心理治疗的人员不得从事精神障碍的诊断,不得为精神障碍患者开处方或提供外科治疗。
三、【经典例1】
根据《精神卫生法》,医生可以限制患者家长会见患者的原因如下:
a.医疗机构尚未做出再诊断结论;
b.未经医疗机构负责人同意;
c.为了避免妨碍治疗;
d.父母要求见面的理由不充分;
e.未经当地卫生和计划生育行政部门批准;
【经典例2】甚至有一个病人因为严重的躁郁症正在精神病院住院。因为病情恶化,病人害人害物。在没有其他替代措施的情况下,医院实施了限制其身体的措施,但实施后未及时通知连的监护人。当连的父亲作为监护人来看望他时,他非常生气地看到他的儿子被绑在病床上。根据《精神卫生法》,对患者的约束行为性质属于
a.警告措施
b.诊断措施
c.治疗措施
d.惩罚措施
e.保护性医疗措施
[参考答案]1.c;2.e
四、精神障碍康复
1.医疗机构精神障碍康复技术指导
2.严重精神障碍患者健康档案
(1)基层医疗机构(卫生院、社区医院等)备案。).
(2)县卫健委给予指导和培训。
五、法律责任
1.医疗机构擅自诊断、治疗精神疾病的法律责任
2.医疗机构及其工作人员的法律责任
第七十五条:医疗机构及其工作人员有下列行为之一的:违反本法规定,实施限制、隔离等医疗保护措施的;
违反本法规定,强迫精神障碍者劳动的;
违反本法规定,对精神障碍患者实施手术或者临床实验治疗的;
违反本法规定,侵犯精神障碍患者通讯、会见来访者等权利的;违反精神障碍诊断标准,将非精神障碍诊断为精神障碍。
3.从事心理治疗者的法律责任第七十六条有下列情形之一的:
(1)心理咨询师从事心理治疗或者精神障碍的诊断和治疗。
(2)从事心理治疗的人员在医疗机构外开展心理治疗活动。
(3)专门从事心理治疗的人从事精神障碍的诊断。
(4)专门从事心理治疗的人为精神障碍患者开处方或提供外科治疗。心理咨询师和专门从事心理治疗的人员在心理咨询和心理治疗活动中对他人造成人身、财产或者其他损害的,应当依法承担民事责任。
【经典例3】根据《精神卫生法》,撤销精神病医师执业证的处罚为
a.未及时对有自残风险的患者进行检查评估
b.精神障碍患者不同意再诊断结论
c.故意将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者
d.住院患者不按照评估结果进行治疗
e.拒送往医院的疑似精神障碍患者进行诊断
[参考答案]3.c
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