临床助理医师
目前全国2021年临床助理医师的考生们正在紧张备考中,小编为帮助大家安心复习,整理了“2021临床助理医师泌尿系统知识”,希望能帮助考生。
尿路精编点
1.镜下血尿:离心后尿沉渣镜检红细胞3/高倍视野。
2.肉眼血尿
3.肾小球性血尿与非肾小球性血尿的鉴别:肾小球性血尿、无痛性血尿、尿中无凝血,可见红细胞管型、变形红细胞为主(70%),并伴有其他肾小球疾病。非肾球性血尿:见于泌尿系统、结石、创伤和肿瘤等,未见红细胞管型、均一、形态正常。
4.尿三杯试验能帮助判断是否是全过程血尿。初段血尿提示前尿道病变,终末血尿提示膀胱颈部、三角区或后尿道损伤,血尿提示膀胱或其以上部位有损伤。
5.蛋白尿:尿蛋白大于150mg/d或超过3.5g/d称为大量蛋白尿。
6.透析适应证:
①急性肺水肿;
②2天内无尿,4天少尿;
③血钾大于6.5mmol/L时,出现高钾血症;
④酸中毒:pH7.25,CO2浓度13mmol/L;
血尿素氮不超过21.4mmol/L,或者每天高于8.9mmol/L;
⑤血肌酐≥442μmol/L或者每日升高≥176.8μmol/L。
7.前列腺增生是最好的检查方式。
8.引起急性肾小球肾炎的原因:β溶血性链球菌。
9.急性肾小球肾炎:血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
10.链球菌感染后最常见的是急性肾小球肾炎。最常见于儿童。血清补体C3在发病初期下降,8周后逐渐恢复正常,说明急性肾炎有很大的意义。
11.急性肾小球肾炎诊断标准:肾脏活检。
12.急性肾小球肾炎:血尿、进行性少尿、肌酐明显升高。
13.膀胱癌是肉眼血尿的间歇性无痛性。中老年人比较常见。
14.如果尿蛋白超过1g/d、125/75mmHg以下,慢性肾小球肾炎通常血压控制为140/90mmHg或更好。
15.肾病综合征:
①尿蛋白定量超过3.5g/d;
②血浆白蛋白低于30g/L;
③水肿;
④高脂血症。
16.20.急性肾盂肾炎:尿频、尿急、尿痛+腰痛+肾区叩击痛+白细胞管型,检查清洁中段尿培养。治疗2周,喹诺酮治疗。
17.慢性肾盂肾炎:反复出现尿频、尿急、尿痛(时间≥6个月)+肾盂变形,检查肾盂静脉造影。
18.急性膀胱炎:尿急,尿频,尿痛,排尿困难。现在建议进行3次治疗,喹诺酮。
19.急性细菌性前列腺炎寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀痛。使用喹诺酮类药物治疗7天。
20.慢性细菌性前列腺炎:尿频、尿急、尿痛+尿道口“滴白”。比较常用的抗菌药物有红霉素、复方磺胺甲异唑、多西环素等。
21.最重要的肾结核检查:尿结核杆菌培养。
22.上尿路结石:主要症状是疼痛,血尿。
23.膀胱结石:排尿突然中断,姿势改变,症状好转。
24.在我国,泌尿、男性生殖系统肿瘤最常见,膀胱癌次之,肾癌较少见,但呈上升趋势。
25.典型肾癌的三大症状:血尿,疼痛,肿块。肾切除根治术
26.膀胱癌治疗:尽可能地保膀胱!
(1)较小或表面浅的非浸润性肿瘤-尿道膀胱肿瘤电切或激光切除术。
(2)较大的、深部浸润但局限的肿瘤-膀胱部分切除术。
(3)膀胱全切术是一种巨大、多发、反复发作、分化不良、浸润深度的肿瘤。
以上是“2021临床助理医师泌尿系统知识”的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。
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