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急性左心衰竭的病因

【考频指数】

左心衰的病因是急性心力衰竭，可在原慢性心衰基础上突然发病或急性加重。急性起病常由急性心脏病变引起的心排血量急速下降造成组织器官灌注不足和急性肺淤血。

对于已有心衰的患者，急性左心衰通常是由上述诱因引起的急性加重。

共同原因是：

1.急性冠状动脉综合征(ACS)。

2.急性心肌梗塞机械合并症引起的急性二尖瓣反流、室间隔穿孔、心脏游离壁破裂和心脏压塞。

3.高血压急症。

4.心肌炎。

5.快速性心律失常和严重心动过缓/传导阻滞。

6.其他。

【进阶攻略】单独考试的几率低，了解这个知识点主要用于后期的案例分析题中，有相关的病因和诱因的选项中，可以及时做出正确的选择。

【易错易混辨析】急性心力衰竭可在原有慢性心衰基础上突然发病或急性加重。

【知识点滴练习】

一，A1型选择题

1.急性左心衰的下列病因有误

A.急性心衰可能会突然发作

B.原慢性心衰基础上，急性心衰可急性加重

C.急性起病通常是因为心排出量减少引起心肌缺血梗死

D.急性冠状动脉综合症是病因之一

E.急性肺栓塞是发病原因之一

2.最容易导致急性心力衰竭的心律失常为。

A.窦性心动过速

B.短暂性房室传导阻滞

C.偶发室性前收缩

D.快速房颤

E.心房性期偶发收缩

【知识点滴练参考答案与解析】

一，A1型选择题

1.C

【解析】急性起病主要是由于急性心脏病变引起的心排血量急速下降造成组织器官灌注不足和急性肺淤血。

2.D

【解析】快速心室率的房颤及其它快速心律失常最容易诱发心力衰竭。

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