临床助理医师
2018年临床医师助理考试考生小编在2018年医师资格实践技能考试中总结咯血病史。结合2018年考试内容,组织考点。今天我们来复习一下2018年医师资格实用技能考试——手部咯血有什么病史?
病史询问
出血是原发性或多发性的。如果重复,是否和过去不同?咳嗽咯血低烧的青壮年考试虑肺结核。中年以上人群,尤其是男性吸烟者,要注意肺癌的可能性;需要查询观察咳嗽血的颜色,是否为痰。询问个人病史时,应注意肺结核暴露史、多年吸烟史、月经史、职业粉尘暴露史、生蟹等。
咯血伴胸痛多见于肺梗死和肺炎球菌肺炎;咳血伴咳嗽多见于支气管肺癌,血痰见于肺脓肿。大咯血多见于空洞型肺结核和支气管扩张动脉瘤破裂。国内文献报道无黄疸钩端螺旋体病也引起大咯血。
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