参加2022年临床助理医师技能考试的考生都知道，今年实践技能考试实行三站考核，那么，考生否清楚每一站的考核内容呢?在考试过程中具体应该怎么做?今日，帮昭昭医考网小编为各位带来了“2022年浙江湖州临床助理医师技能第一站试题：病例分析|病史采集”，一起往下看吧!

病例分析

病历摘要:

女,31岁。干咳伴发热2个月。患者2个月前无明确诱因出现干咳和发热,体温375℃-38.3℃,发热多于午后出现,体温可自行下降,但不能降至正常,伴乏力、食欲减退、盗汗。无畏寒寒战,无呼吸困难、胸痛、咯血。先后多次口服感冒药(具体不详),疗效甚微当地医院疑诊“肺炎”,给予“头孢类”抗生素治疗(具体不详),病情仍无明显好转。发病以来,精神、睡眠及大小便无明显异常,体重下降2kg无传染病和禽类接触史。不嗜烟酒。未婚,未育,月经史无特殊。父母健在。无遗传病家族史。

查体:T37.9℃,P88次/分,R18次/分,BP12668mmhg慢性病容,瘦长体型,皮肤无皮疹、黄染。甲状腺不大,颈静脉无怒张。气管居中,右上肺呼吸音较低,双肺未闻及干湿性音,心脏、腹部及其他查体未见明显异常实验室检查:血规:RBC3.8×10L,Hb102gL,WBC7.4×10/L,L042,N0.55,Plt272×10°L:ESR54mmh胸部X线片:右上肺大片高密度不均匀影,有小空洞形成。

初步诊断：右上肺结核

病史采集

女,45岁,反复多关节肿痛6年,加重伴乏力

(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因：有无外伤、手术、过度劳累，有无呼吸道感染。

(2)多关节痛：有无局部皮肤发红和皮温升高，有无肿胀，与关节活动的关系，发展情况，有无功能障碍，加重或缓解因素。

(3)伴随症状：有无乏力，心悸、气促，有无皮肤红斑，有无其他关节肿痛，有无晨僵。

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、血沉、C反应蛋白、右膝关节X线片。

(2)治疗情况：是否用过抗菌药物及退热、止痛药物治疗，疗效如何。

3.一般情况

近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：有无风湿性关节炎和类风湿关节炎病史，有无结核病史与结核病患者接触史。

重点阅读：

汇总|2022年临床助理医师技能考试基本操作试题  

汇总|2022年临床助理医师技能考试第一站病史采集模拟题  

2022年四川德阳临床助理医师实践技能病史采集思路汇总(一) 

2022年四川德阳临床助理医师实践技能病史采集思路汇总(二)

2022年庆阳临床助理医师技能操作(无菌板块)考官提问汇总 

汇总！2022年临床助理医师技能考试体格检查试题

以上就是昭昭医考网小编整理的“2022年浙江湖州临床助理医师技能第一站试题：病例分析|病史采集”相关内容，更多资讯，请持续关注昭昭医考网。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。