临床助理医师
2023年临床助理医师考试体格检查详解-胸部触诊!大家在对23年临床助理医师实践技能考试备考的时候一定要对三站内容做一个系统的复习,然后再根据自己薄弱的那一方面做针对性练习,关于体格检查有些细小的细节成为了考生在考试时候的扣分点,下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年临床助理医师考试体格检查详解-胸部触诊!
胸(肺)部触诊
胸(肺)部触诊(内容与方法)(7分)
(1)胸部(廓)扩张度双手触诊方法、姿势正确(5分)
前胸廓扩张度的测定,检查者两手置于被检查者胸廓下面的前侧部,左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位,两手掌和伸展的手指置于前侧胸壁,以此比照患者呼吸时两侧胸廓扩张度。
(或也可取后胸廓扩张度的测定,则将两手平置于被检查者背部,约于第10肋骨水平,拇指与中线平行,并将两侧皮肤向中线轻推)。
(2)语音震颤触诊方法正确(6分)
①检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于被检查者两侧胸壁的对称部位,然后嘱被检查者用同等强度重复轻发"yi”长音(3分)。
②自上至下,从内到外比拟两侧相应部位两手感触到语音震颤的异同、增强或减弱(3分)。
(3)能正确演示胸膜摩擦感操作方法(5分)
①操作手法同胸廓触诊,部位常于胸廓的下前侧部。(3分)
②考生能口述:当被检查者吸气和呼气时均可触及胸膜摩擦感。(2分)
(4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①一侧胸部呼吸运动较对侧减弱,考虑什么?(1分)
②一侧胸部语颤增强常见于什么病?(1分)
③一侧胸部语颤减弱常见于什么病?(1分)
答案:①胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等。
②大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张。
③肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核:大量胸腔积液、积气等。
【提醒考生】
(1)大纲新增乳房触诊,要注意顺序、乳房的固定、胸大肌检查和乳头检查。
(2)用指侧缘;
(3)震颤测定要对称进展,并穿插检测一下;
(4)要注意胸廓的扩张度。一侧呼吸运动减弱说明什么?一侧语颤增强、减弱说明什么?
知识点指引:2023年临床执业医体格检查常考知识点-胸部触诊
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2023临床助理医师备考生必看:
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以上就是对“2023年临床助理医师考试体格检查详解-胸部触诊”的问题的解析,想要了解更多关于医考内容可关注昭昭医考官网或咨询在线老师。
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