2022年安徽萍乡市临床执业医师实践技能操作：腰椎穿刺术演示!说到临床执业医师资格考试大家首先想到的肯定就是实践技能考试了，2022年临床执业医师实践技能考试在6月13日开考，考试前大家要做充足的备考工作，为了大家更好的备战考试，下面昭昭医考小编为大家带来了2022年安徽萍乡市临床执业医师实践技能操作：腰椎穿刺术演示!

腰椎穿刺术

首先协助患者侧卧于病床上，背部与床面垂直。头向前胸部屈曲，双手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形。

然后确定穿刺部位：一般取“双侧髂嵴最高点的连线”与“后正中线”的交点，即：第3～4腰椎棘突间隙作为进针部位。(也可上移或下移一个腰椎间隙)

完成上述步骤后，戴无菌手套，常规消毒皮肤2～3遍;消毒时以穿刺点为圆心，由内向外，消毒直径15cm的区域;

消毒后，覆盖无菌洞巾，选取2%利多卡因做局部浸润麻醉，先在穿刺点斜行进针，在皮下打一小皮丘，然后垂直缓慢进针，直至椎间韧带逐层麻醉。

局部浸润麻醉后，以左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针，垂直背部缓慢刺入。进针深度成人约4～6cm(儿童则为2～4cm)。当针锋抵抗感突然消失时，表明针头已穿过硬脊膜，此时将针芯慢慢抽出，可见脑脊液流出;

然后连接测压管，测量脑脊液压力。正常情况下，侧卧位脑脊液压力为70～180mmH2O(或40～50滴/分钟)。

撤去测压管，将针芯插入穿刺针，再根据检测要求收集适量脑脊液送检。

最后，缓慢拔出穿刺针，用无菌纱布覆盖按压穿刺点3～5分钟，并用胶布固定。

穿刺结束后，嘱咐患者去枕平卧(也可取俯卧位)休息4～6小时，以避免引起低颅压性头痛。

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