2022年湖北省襄樊市临床执业医师实践技能考试重要考点：呼吸衰竭诊断。距离2022年临床执业医师实践技能考试越来越近了，在备考技能考试的过程中不但要练习操作方面的题还要练习上机题目，为了方面大家更好的备考，下面昭昭医考小编为大家整理了2022年湖北省襄樊市临床执业医师实践技能考试重要考点：呼吸衰竭诊断。

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【呼吸衰竭诊断】

1.临床表现

(1)呼吸困难 中枢性呼衰呈潮式、间歇呼吸;慢阻肺呼衰表现为浅快呼吸、辅助呼吸肌活动加强，呈点头样或提肩样呼吸;严重二氧化碳潴留患者则出现浅表呼吸。

(2)发绀 出现口唇、指甲发绀。

(3)神经精神症状 急性缺氧会引起烦躁不安、昏迷、全身抽搐。慢性缺氧多有智力和定向力障碍。

2.诊断依据

(1)有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的病史。

(2)有缺氧和(或)二氧化碳潴留的临床表现。

(3)动脉血气分析汞PaO2<60mmHg或伴有PaCO2> 50mmHg。

【呼吸衰竭治疗原则】

1.建立通畅的气道。

2.氧疗

如Ⅰ型呼衰吸入较高浓度(35%～50%)的氧、Ⅱ型呼衰低浓度(<35%)持续给氧，氧疗方法包括双腔鼻管、鼻导管或鼻塞吸氧。

3.增加通气量、减少二氧化碳潴留，合理使用呼吸兴奋剂，合理使用机械通气。

4.纠正酸碱失衡和电解质紊乱。

5.预防感染。

6.合并症的防治，如消化道出血的防治。

7.营养支持。

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