临床执业医师
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2022年临床医师资格实践技能考试将在2022年6月13-26日进行，临床医师技能考试第一站考试内容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、听诊(8分)、影像(6分)、心电图(7分)、医德医风(2分)，病例分析所占分值最高，所以考生尤其要复习到位！昭昭医考老师整理创伤性血胸鉴别诊断及治疗原则，分享给大家，更多技能考试资料可点击昭昭医考临床医师备考辅导栏目获取。
临床医师实践技能考试创伤性血胸鉴别诊断及治疗原则
【概述】
小量血胸指胸腔积血量在达500ml以下。中量血胸指胸腔积血量达500～1500ml。大量血胸指胸腔积血量在1500ml以上。
【诊断】
1.有胸部受伤史。
2.有内出血的症状，如面色苍白、呼吸困难、脉细而弱、血压下降等。
3.查体伤侧胸痛呼吸运动减弱，下胸部叩诊呈浊音，呼吸音明显减弱。
4.X线检查 小量血胸可见肋膈角变浅，在膈顶平面以下。中量血胸可见积血上缘达肩胛角平面或膈顶上5cm;大量血胸可见胸腔积液超过肺门平面。
【治疗原则】
血胸的治疗旨在防治休克;及早清除胸膜腔积血以解除肺与纵隔受压和防治感染;对进行性血胸开胸探查;处理合并伤和并发症。
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