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河北邯郸临床执业医师体格检查历年考点:肺界叩诊方法及注意事项

发布时间:2022年05月24日来源:昭昭医考

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河北邯郸临床执业医师体格检查历年考点:肺界叩诊方法及注意事项

1、肺界叩诊

肺界叩诊包括:肺上界、肺前界和肺下界叩诊。其中需要掌握肺下界的叩诊方法。

①肺_上界叩诊:叩诊时,被检者应取坐位;检查者从斜方肌前缘中点开始向外侧叩诊,

当由清音变为浊音时,即为肺上界的外侧终点。然后,再回到斜方肌前缘中点,向内侧叩诊,

直至清音转为浊音时,即为肺上界的内侧终点。两点之间的区域即为肺尖宽度,正常值为4~6cm。

2、肺下界叩诊

在前胸壁(右锁骨中线)叩诊肺下界时,是由第二_肋开始,自上而下,逐一肋间进行叩

诊,当叩诊音由清音变为浊音时为肝上界,当叩诊音由浊音变为实音时为肺下界。正常情况

下为右锁骨中线第6肋间; 

在腋中线叩诊肺下界时,用同样的方法由,上至下叩诊,当清音变为浊音时,即为肺下界,

正常情况下位于腋中线的第8肋间(口述同样方法检查对侧) ;

在肩胛下角线叩诊时,先活动受检者上臂,以确定肩胛下角的位置,然后再由上至下叩

出肺下界,当清音变为浊音时,即为肺下界,正常情况下位于肩胛下角线第10肋间(口述

同样方法检查对侧)。

报告考官:被检者肺下界为右锁骨中线第6肋间,腋中线第8肋间、肩胛下角线第10

肋间,属于正常(异常)、

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