临床执业医师
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男性,48岁,心悸1个月,加重伴胸闷3天
一、初步诊断:
1.高血压病2级(中危组) 室性期前收缩
2. 低钾血症
二、鉴别诊断:
1.继发性高血压(或原发性醛固酮增多症)
2.冠心病
3.心肌病
4.心力衰竭
三、深入检查:
1.心电图及动态心电图
2.血生化及立卧位醛固酮
3.超声心动图
4。心肌核素检查
5.肾上腺B超或CT检查
四、治疗原则:
1.静脉或口服补钾
2.必要时予以抗心律失常药物
3.调整降压药物
4.控制心血管危险原因,如吸烟,限钠盐饮食等
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