2021临床执业医师考试模拟试题：运动系统科目“骨囊肿”

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骨囊肿(★★)

该知识点出题重点集中在临床表现与诊断方面，其次是治疗。考核方式基本比较单一，很少出综合性考题，多为针对某一个点的提问。多为A1和A2型题目。

【易错易混辨析】

治疗可自愈，特别是骨折后，囊可被新生骨填塞。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.骨囊肿好发于

A.长管骨干骺端

B.长管骨骨端

C.长管骨骨干

D.短管骨骨端

E.短管骨干骺端

二、A2型选择题

1.男性18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1月。就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是

A.骨囊肿

B.骨纤维异样增殖症

C.动脉瘤样骨囊肿

D.内生性软骨瘤

E.骨肉瘤

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】骨囊肿最好发的部位是A长管骨干骺端，此外骨肿瘤也好发于此处，急性骨髓炎也已发生在长骨干骺端，其余选项均为干扰项。

二、A2型选择题

1.C

【答案解析】骨囊肿多数无明显症状，好发于肱骨近段、股骨近段，X线片示圆形或椭圆形界限清楚的透亮区，骨皮质不同程度膨胀变薄，囊肿中心处皮质最薄;骨纤维异样增生症进展缓慢，症状不明显，X线片示骨骼膨胀变粗，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，界限清楚;动脉瘤样骨囊肿多见于青少年，好发于肱骨上段和脊柱，疼痛和肿胀是主要症状，X线片示膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状或泡沫状;内生性软骨瘤好发于手和足的管状骨，症状以无痛性肿胀居多，X线片示髓腔内椭圆形透亮点，呈溶骨性破坏，皮质变薄无膨胀;骨肉瘤X线片见Codman三角和日光射线征。

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