临床执业医师
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血管性痴呆是指脑血管疾病引起的脑损伤引起的痴呆，是继阿尔茨海默病之后第二常见的痴呆。血管性痴呆主要涉及脑血管疾病和危险因素两个方面。
血管性痴呆的概念。
血管认知障碍(VCI)是由脑血管疾病的危险因素、明显或不明显的脑血管疾病引起的一种主要综合征，从轻度认知障碍到痴呆，涵盖了从轻到重的血管源性认知损害的全过程。
血管性痴呆的临床表现。
1.未达到痴呆症的血管认知障碍。
记忆力下降，抽象思维，判断力损害，个性改变，但日常生活能力基本正常。
2.血管性痴呆。
执行功能受损显著，近记忆力和计算能力下降，可伴有精神症状。
治疗血管性痴呆症。
1.病因治疗。
2.治疗认知症状。
胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐和非竞争性NMDA受体拮抗剂美金刚可能改善血管性痴呆的认知功能。
3.对症治疗。
抑郁症和精神症状的对症治疗。
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