2017年临床医师实践技能：清创缝合

发布时间：2021年01月15日来源：昭昭医考

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清创缝合

(1)适应症

新伤口，新伤口。

(2)禁忌症

化脓性感染的伤口不应缝合。

(3)准备工作

1.准备消毒钳、持针器、镊子(带齿和不带齿)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶带、75%酒精等。

2.操作人员应洗手并戴手套。

(4)操作方法

1.清洗去污用无菌纱布覆盖伤口；剪掉毛发，去除伤口周围的油污(用肥皂水和松节油)，用外用生理盐水清洗伤口周围的皮肤。

2.伤口处理常规麻醉后，对伤口周围皮肤进行消毒，取下覆盖伤口的纱布，铺上无菌毛巾。换手套，穿无菌手术衣；检查伤口，清除血凝块和异物；去除无效组织；必要时可扩大伤口以处理深部伤口组织；彻底止血伤口；最后用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。

3.缝合伤口(1)更换手术单、器械和操作者手套；根据组织层次缝合伤口边缘；污染严重或留下死腔时，应放置引流或延迟皮肤缝合。

4.伤口用无菌纱布或棉垫覆盖，用胶带固定。

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