2017年临床医师实践技能：梅尼埃病特征

发布时间：2021年01月15日来源：昭昭医考

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梅尼埃病

眩晕：多为突发性旋转性眩晕。患者经常感觉周围物体围绕自己向某个方向旋转，闭上眼睛症状就可以缓解。常伴有恶心、呕吐、面色苍白、冷汗、血压下降等自主反射症状。个别病人即使突然摔倒也保持清醒。眩晕持续时间为10分钟或几小时，最长不超过24小时。眩晕后可转为间歇期，症状消失。间歇期因人而异。眩晕可以反复发作，次数越多，每次发作持续时间越长，间隔越短。

耳聋：早期多为低频(125 ~ 500 Hz)感音神经性耳聋，可呈波动性，发作期听力下降，间歇期部分或完全恢复。随着病情的发展，听力损失可逐渐加重，高频(2 ~ 8 kHz)听力损失逐渐出现。

这种病还有一种特殊的听力变化现象：重听，即患耳和健耳可以听到同一个纯音，作为两种不同音调和音色的声音。

耳鸣：耳鸣可能是这种病较早的症状，前期可能表现为持续低调的吹，后期可能出现各种音调的噪音，如钟声、蝉鸣、风声等。耳鸣可在眩晕前突然出现或加重。间歇期耳鸣消失，慢性病患者耳鸣持续。少数患者可能有双侧耳鸣。

耳满：眩晕期，患耳可能有饱胀、压迫、沉重感。少数患者抱怨耳朵轻微疼痛和发痒。

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