临床执业医师
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内蒙古锡林郭勒2022临床执业医师技能题
29. 女性,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛,胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管可见。此病例考虑诊断为:
A.消化性溃疡
B.急性胃炎
C.慢性浅表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎缩性胃炎
30. 女,28岁。因发热3d,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊。体温:38.5℃,血压:13/10kPa(100/80mmHg)。巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是:
A.ALT
B.AST
C.血清胆红素测定
D.血清蛋白质测定
E.CK
——————————参考答案——————————
29.【答案】E。解析:慢性胃炎多表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱,恶心等消化不良症状,胃镜检查并做组织活检是最可靠的诊断方法。内镜下慢性浅表性胃炎可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点;慢性萎缩性胃炎可见黏膜呈颗粒状,黏膜血管显露,色泽灰暗、皱襞细小。该患者临 床表现符合慢性萎缩性胃炎,故本题选E。
30.【答案】E。解析:考虑患者为病毒性肝炎。A、B、C、D均是检测肝功能的指标,仅CK是血清心肌酶指标,不是检测肝功能的指标。
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