临床执业医师
【昭昭医考题库】 2022年内蒙古锡林郭勒临床医师资格技能考试将在2022年6月13-26日进行,内蒙古锡林郭勒2022临床执业医师实践技能考试重点有哪些?昭昭医考老师整理临床医师技能考题,分享给大家,更多技能考试模拟题可点击昭昭医考临床医师模拟试题栏目获取。
内蒙古锡林郭勒临床医师技能考题
3. Murphy征阳性提示:
A.急性胆管炎
B.细菌性肝脓肿
C.急性胆囊炎
D.胆总管结石
E.肝内胆管结石
4. 提示急性胰腺炎预后不良的指标是:
A.血钙低于1.75mmol/L
B.血清淀粉酶超过500U(Somogyi)
C.淀粉酶,肌酐清除率比值超过正常3倍
D.血清淀粉酶升高持续不降超过5天
E.血钾、血镁同时降低
————————参考答案————————
3.【答案】C。解析:墨菲斯征阳性(Murphy氏征阳性)急性胆囊炎病人平卧,检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,用左手拇指置于胆囊点(胆囊点在腹直肌外缘与肋弓交界处),首先以拇指用中度压力压迫腹璧,然后嘱患者行深呼吸。深吸气时.发炎的胆囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是胆囊触痛征,为墨菲斯征阳性。
4.【答案】A。解析:血糖:升高(持续>11.1mmol/L提示胰腺坏死,预后不良)。血钙:降低(<1.87mmol/L提示出血坏死性胰腺炎,预后不良)。血尿淀粉酶:是最常用的诊断方法。但是消化道穿孔、肠梗阻胆囊炎、肠系膜缺血、腮腺炎等疾病血淀粉酶也可升高,而个别严重的急性胰腺炎淀粉酶水平也可能在正常参考值范围内。
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