2023年临床执业医师技能考试试题题库第一卷（1）！距离2023年临床执业医师实践技能考试仅仅还有一个多月的时间了，现在正是复习备考的重要时期，在备考过程中多刷题多做练习是必须要完成的，一定要多见各种题型，为此昭昭医考小编为大家整理了2023年临床执业医师技能考试试题题库第一卷（1）！

1.临床情景：患者，女性，55岁，因胆总管肿瘤手术后发生胆瘘需要再次手术，现正平卧于手术台上，你已换好洗手衣，尚未完成手臂消毒。

要求：请为患者(医学模拟人或模具)原手术切口为中心做手术野的皮肤消毒。

考试时间：11分钟

正确答案:

评分标准(总分20分)(全过程中任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分)

一、原切口皮肤的处理和手术野的暴露正确(6分)

(一)除去患者原有敷料，用汽油或松节油清除胶布和敷料残留的污迹(2分)。

(二)手臂消毒(口述)(2分)。

(三)切口皮肤暴露超过实际消毒的范围“(上自乳头连线水平，下至大腿上、中三分之一交界处)(2分)

二、消毒操作过程正确(10分)

(一)考生一手端盛有碘伏消毒棉球的消毒碗，另一手持卵圆钳，卵圆钳头端一直保持低于握持端，站立于患者右侧(2分)

(二)以下腹正中切口为中心，自上而下，由内及外，消毒皮肤(2分)。

(三)消毒范围：上自乳头连线水平，下至耻骨联合水平或大腿上、中三分之一水平;两侧分别至腋中线(2分)。

(四)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)

(五)进行3次消毒，后2次消毒均不能超过前次范围(2分)。

三、提问(2分)

(一)请问用2～3%碘和0.5%的碘伏消毒，在操作上有什么不同(1分)?

答：碘消毒涂擦皮肤3遍，将干后，需要用70%的酒精脱碘2遍，而使用碘伏消毒，不需要用70%酒精脱碘。

(二)在成人脐部消毒时，只能选用碘伏吗(1分)?

答：不是。可以使用碘伏，也可以使用碘、酒精等消毒液。

四、职业素质(2分)

(一)操作中无菌观念强，动作规范，体现爱护患者的意识(1分)。

(二)仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质(1分)。

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