2024年临床执业医师医学综合考试二试成绩已经公布，昭昭医考小编专门为未通过二试考试的考生整理了2024年二试考试例题，下面为大家介绍一下：2024年临床执业医师二试《第三单元》试题考点：间断少尿、腹胀 1 年半，腹痛、低热 1 周，既往肝炎肝硬化病史 15 年。

男，54 岁。间断少尿、腹胀 1 年半，腹痛、低热 1 周，既往肝炎肝硬化病史 15 年，查 体：T 37.5℃，P 84/次，R 18 次/分，BP 90/60mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰 音，心律齐，腹膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音阳性，腹水常规：比重 1.017， 蛋白 28g/L，细胞总数 920×10⁶/L，白细胞数 800×10⁶/L，多形核细胞 0.80。考虑自发性腹膜炎，此类型腹膜炎细菌进入腹腔的途径一般不包括

A. 血行播散

B. 上行性感染

C. 直接扩散

D. 透壁性感染

E. 淋巴道扩散

【正确答案】E

【答案解析】A 选项、B 选项、C 选项、D 选项——原发性腹膜炎细菌进入腹腔的途径一般为：①血行播散(A 选项);②上行性感染(B 选项);③直接扩散(C 选项);④透壁性感染(D 选项)。

E 选项——原发性腹膜炎细菌进入腹腔的途径不包括淋巴道扩散，故选 E。

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