2024年临床执业医师医学综合考试二试成绩已经公布，昭昭医考小编专门为未通过二试考试的考生整理了2024年二试考试例题，下面为大家介绍一下：2024年临床执业医师二试《第三单元》试题考点：女，40 岁，体重 60kg。烧伤 1 小时。

女，40 岁，体重 60kg。烧伤 1 小时。查体：T 37.8℃，P 131 次/min，R 27 次/min，BP 82/53mmHg。双侧臀部、双侧大小腿及足部皮肤烧伤，创面无水疱，呈蜡白色，痛觉消失。该患者第 1 个 24 小时补液理论上应是

A. 血浆 1380ml，平衡盐溶液 2760ml，5%葡萄糖溶液 2000ml

B. 全血 1380ml，平衡盐溶液 2760ml，5%葡萄糖溶液 2000ml

C. 血浆 2000ml，平衡盐溶液 3000ml，5%葡萄糖溶液 1500ml

D. 血浆 2000ml，平衡盐溶液 2000ml，5%葡萄糖溶液 1500ml

E. 血浆 2760ml，平衡盐溶液 1380ml，5%碳酸氢钠溶液 2000ml

【正确答案】A

【答案解析】

A 选项、B 选项、C 选项、D 选项、E 选项——女性患者 40 岁，双侧臀部、双侧大小腿及足部皮肤烧伤，烧伤面积为 6%+6%+13%+21%=46%。创面无水疱，呈蜡白色，痛觉消失为Ⅲ度烧伤。患者目前休克(血压 82/53mmHg)，要迅速补液，补充生理需要量 5%葡萄糖溶液 2000ml。烧伤患者丢失的主要是血浆，而不是红细胞，没必要输入全血。补充胶体液，即血浆：46×60×0.5=1380ml，补充晶体液即平衡盐溶液 46×60×1.0=2760ml。所以应为血浆 1380ml，平衡盐溶液 2760ml，5%葡萄糖溶液 2000ml。故选 A。

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