临床执业医师
2022昭昭医考临床执业医师考试消化系统高频考点消化性溃疡!距离2022年医师实践技能考试仅剩下两个月左右的时间,很多考生开始变得紧张,甚至有相当一部分考生平时认真努力的备考,随着考试的临近,现在却发现自己有很多知识还没掌握!下面昭昭医考小编为大家介绍一下2022昭昭医考临床执业医师考试消化系统高频考点消化性溃疡!
病因 | 幽门螺杆菌感染 | 最主要的发病机制 | |
胃酸和胃蛋白酶 | 在导致各类胃炎的病因持续作用下,黏膜糜烂可进展为溃疡; | ||
②消化性溃疡发病的主要机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御能力间失去平衡,胃酸对 黏膜产生自我消化 | |||
药 物 | ①长期服用 NSAIDs(非甾体抗炎药)、糖皮质激素、氯吡格雷,化疗药物、双磷酸盐、西罗莫司等,此 类药物引起的多为胃溃疡; | ||
临床表现 | 胃溃疡 | 餐后痛(多在餐后30min);进食→疼痛→缓解 | |
十二指肠溃疡 | 饥饿痛(多在夜间和晚上);疼痛→进食→缓解 | ||
特殊溃疡 | 复合溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡、巨大溃疡 | ||
并发症 | 出血、穿孔、梗阻、癌变 | ||
实验室检查 | 胃镜检查 的检查方法 | ||
X线钡餐检查 | |||
治 疗 | 抑制胃酸分泌 | H2 受体拮抗剂 (H2RA):法莫替丁 | |
质子泵抑制剂 (PPI):奥美拉唑 | |||
保护胃粘膜 | 枸橼酸铋钾 | ||
毕Ⅱ式手术几种常见的并发症 | 早期并发症:术后出血、术后胃瘫、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后梗阻 | ||
晚期并发症:倾倒综合征、营养性并发症、碱性反流病、残胃癌、溃疡复发 |
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