2019年临床医师消化系统测试站点：消化道出血

发布时间：2021年01月18日来源：昭昭医考

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消化道大出血

1.以特雷茨韧带(十二指肠悬韧带、屈肌韧带、十二指肠升部)为界，上消化道在特雷茨韧带之上；特雷茨韧带下方是下消化道。

2.上消化道大出血有三个主要原因：消化性溃疡(最常见)、肝硬化引起的食管静脉曲张和急性胃炎。

3.临床表现：

临床表现取决于出血的数量和速度。

毫升：大便潜血试验阳性；

黑便；

吐血；

无意识；

休克。

呕血、黑便(醉为特征)；

高局部肠鸣音。

只要出现；严重呕吐后出血是食管和心脏粘膜撕裂综合征。

4.鉴别诊断：

血尿素氮(BUN): BUN 8为上消化道出血；

BUN8是下消化道出血。

5.治疗

消化性溃疡、急性胃炎出血：奥美拉唑；

肝硬化食管静脉曲张出血：

Di一种选择：急诊胃镜止血；

Di两种选择：药物止血，生长抑素和加压素是；

醉是有效的，在紧急情况下使用：三腔双球囊管。

注：冠心病、高血压禁用加压素，但有生长抑素。

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