临床执业医师
2020年执业医师考试已经结束,成败都过了。为了帮助参加2021年执业医师考试的考生顺利复习,以下是小编为考生组织的2018年临床执业医师精神神经系统考点:短暂性脑缺血发作,希望对考生有所帮助。
短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作的要点总结如下
微血栓痉挛的可逆性,
魔法紊乱了几分钟。
突变是短暂的,
反复发作没有后患。
颈内动脉对侧麻痹,
失语症,偏盲,脑梗塞,
椎基底动脉系统很难吞咽,
平衡障碍,交叉麻痹,
病因防治三高、
抗凝血药。
1.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作:对侧偏瘫、失语、同向偏盲,为大脑中动脉供血区或大脑中动脉与大脑前动脉皮质支交界区缺血表现
2.椎-基底动脉系统TIA:(1)常见症状:交叉麻痹、平衡障碍、头晕、恶心、呕吐、吞咽困难等。(2)特征性症状:跌倒发作:(脑干网状结构缺血),短暂性全遗忘
[例](共享干)男,56岁,房颤,突然出现命名性失语。两周内发生5次,每次持续2 ~ 15秒。体检时无神经系统异常。脑部CT无异常。
(1)可能的诊断是
A.脑动脉瘤
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑血管畸形
E.短暂性脑缺血发作
“正确答案”e
(2)主要受累血管有
A.基底动脉系统
B.椎动脉系统
C.颈内动脉系统
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉
“正确答案”c
(3)最合适的预防性治疗是
A.阿司匹林
B.低分子葡聚糖肝
C.丙戊酸钠
D.胞苷二磷酸胆碱
E.降纤酶
“正确答案”a
【例】短暂性脑缺血发作(TIA),有相应的症状和体征,最长应完全恢复
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小叶内
“正确答案”c
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