乡村全科助理-辅导资料：“缺铁性贫血-铁代谢”，具体内容由昭昭医考小编整理如下：

1、铁的来源

①来自食物，正常人每天从食物中吸收的铁量为1.0～1.5mg；

②内源性铁主要来自衰老和破坏的红细胞，每天制造红细胞所需铁量为20～25mg。

2、铁的吸收 

动物食品铁吸收率高，植物食品铁吸收率低。食物中铁以三价羟化高铁为主，必须在酸性环境中或有还原剂如维生素C存在下还原成二价铁才便于吸收。咖啡、蛋类、茶、菠菜等可抑制铁的吸收。十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位(叶酸的吸收部位与铁一致，VitB12的吸收部位为回肠)。铁的吸收量由体内贮存铁情况来调节。

3、铁的转运

借助于转铁蛋白，生理状态下转铁蛋白仅33%～35%与铁结合。血浆中转铁蛋白能与铁结合的总量称为总铁结合力，未被结合的转铁蛋白与铁结合的量称为未饱和铁结合力。血浆铁除以总铁结合力即为转铁蛋白饱和度。

4、铁的分布 

正常成年人体内含铁量是男性为50～55mg/kg，女性为35～40mg/kg，血红蛋白铁约占67%，肌红蛋白铁约占35%，贮存铁约29.2%，组织铁、含铁酶则含量甚低。

5、铁的贮存 

有两种形式：铁蛋白和含铁血黄素。铁蛋白能溶于水，主要在细胞质中；而含铁血黄素不溶于水，可能是变性的铁蛋白。体内铁主要贮存于肝、脾、骨髓等处。

6、铁的排泄

主要由胆汁或经粪便排出，尿液、出汗、皮肤细胞代谢亦排出少量铁。正常男性每天排铁0.5～1.0mg，女性1.0～1.5mg。

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