乡村全科助理：头癣-临床表现

发布时间：2026年06月25日来源：昭昭医考

乡村全科助理：头癣-临床表现，具体内容由昭昭医考小编整理如下：

头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣4种类型。

1、黄癣

俗称“瘌痢头”“秃疮”。目前较少见。早期皮损为毛囊口周围皮肤发红，之后出现小脓疱，脓疱干燥后形成典型的碟形黄癣痂，中央微凹，界限明显，伴有难闻的鼠臭味。硫磺色、质较硬、干燥易碎，中心有毛发贯穿，久之可形成广泛的萎缩性瘢痕，导致永久性脱发。自觉轻度瘙痒。直接镜检病发内可见菌丝，黄癣痂可见菌丝和孢子，滤过紫外线灯检查(Wood灯检查)呈暗绿色荧光。

2、白癣

常于幼儿园、学校引起流行。表现为白色鳞屑斑，病发四周形成白鞘，长出头皮2～4mm折断，若无继发感染，不形成瘢痕，愈后对头发生长无影响，青春期自愈。自觉轻度瘙痒。直接镜检可见病发外成堆的孢子，Wood灯检查呈亮绿色荧光。

3、黑点癣

早期为点状鳞屑斑，逐渐扩大，病发刚长出头皮即折断，残根留于毛孔内，外观呈黑点状即为本病的特点，愈后遗留点状瘢痕及永久性秃发斑。自觉不同程度瘙痒。直接镜检可见病发内链状排列的孢子，Wood灯检查无荧光。

4、脓癣

多为白癣或黑点癣发展而来，皮疹炎症明显，呈群集性毛囊丘疹、毛囊性脓疱，可有脓液溢出，病发松动，易拔除，愈后遗留瘢痕及永久性秃发斑。自觉轻度疼痛。直接镜检可见病发内或病发外孢子，Wood灯检查可有亮绿色荧光或无荧光。

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