乡村全科助理
乡村全科助理
乡村全科助理：短暂性脑缺血发作-治疗原则与预防，具体内容由昭昭医考小编整理如下：
一、治疗原则
1、积极治疗危险因素
对高血压、血脂异常、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化应积极地给予治疗。
2、抗血小板药物
主要是抑制血小板聚集，使之不能形成微小血栓。常用药物有：肠溶阿司匹林50～325mg，1次/日；双嘧达莫50～100mg，3次/日；氯吡格雷75mg，1次/日等。
3、扩容治疗
适用于血流动力型TIA。低分子右旋糖酐具有扩容、改善微循环和降低血液黏度的作用，常用500ml静滴，1次/日，14天为1疗程。
4、抗凝治疗
若患者发作频繁，用其他药物疗效不佳，又无出血性疾病等禁忌，尤其是由栓塞原因引起的TIA发作患者，可抗凝治疗。常用药物有肝素、双香豆素、藻酸双酯钠及新型口服抗凝药(如达比加群、利伐沙班)等。
5、活血化瘀
中药丹参、川芎、桃仁、红花等。
6、手术和介入治疗
包括颈动脉内膜切除术或动脉血管成形术和支架置入术。
二、预防
未经治疗的TIA患者，约1/3的患者可自行恢复，1/3的患者反复发作，另1/3患者可发生脑梗死。因此，对TIA患者首先应明确病因，在此基础上针对病因给予积极治疗和预防。
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