乡村全科助理：“结膜炎-概述与临床表现”，具体内容由昭昭医考小编整理如下：

一、概述

结膜炎是眼科最常见的疾病之一，其致病原因主要分为微生物性和非微生物性两大类，最常见的是微生物感染，致病微生物可为细菌、病毒或衣原体，非微生物性包括物理性、化学性刺激，还有部分结膜炎是由免疫性(过敏性)病变、与全身状况相关的内因、邻近组织炎症蔓延引起。

根据结膜炎的发病快慢可分为急性和慢性结膜炎，一般病程少于3周者为急性结膜炎，而超过3周者为慢性结膜炎。根据病因可分为感染性结膜炎、免疫性结膜炎、化学性或刺激性结膜炎，全身疾病相关性结膜炎、继发性结膜炎和不明原因性结膜炎。

二、临床表现

1、症状

患眼出现异物感、烧灼感、痒感、畏光、流泪等症状。

2、体征

(1)结膜充血。

(2)结膜分泌物：各种急性结膜炎共有的体征。分泌物的性质可为脓性、黏液脓性或浆液性、水样等。淋球菌和脑膜炎球菌感染最常引起脓性分泌物，其他致病菌一般引起黏液脓性分泌物，过敏性结膜炎的分泌物一般呈黏稠丝状;病毒性结膜炎的分泌物呈水样或浆液性。

(3)乳头增生：结膜炎的一种非特异性体征。多见于睑结膜，为睑结膜上皮表面的小红点状突起，乳头较小时，呈天鹅绒状外观。常见于慢性结膜炎和沙眼等疾病。

(4)滤泡形成：滤泡是结膜下淋巴细胞局限性集聚，外观光滑，是一种半透明隆起的结膜改变。大多数病毒性结膜炎、衣原体性结膜炎、一些寄生虫引起的结膜炎、某些药物(地匹福林、缩瞳剂等)引起的结膜炎都可有滤泡形成。常发生于上睑结膜和下穹隆部结膜。

(5)球结膜水肿：由于渗出液进入到疏松的球结膜下组织所致。因球结膜及穹隆部结膜组织松弛，水肿时隆起明显。严重时，球结膜可突出于睑裂外，使眼睑闭合受阻。急性过敏性结膜炎、腺病毒结膜炎、淋球菌性结膜炎等都会出现明显的球结膜水肿。

(6)耳前淋巴结肿大：病毒性结膜炎的一个重要体征，可出现压痛。

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