2021乡村全科助理医师指导精华：问头晕

发布时间：2021年05月31日来源：昭昭医考

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1.请教头晕：

(1)头晕肿胀，面红易怒，脉弦，

(2)头晕疼痛，头重脚轻，腰酸耳鸣，脉弦细多为肝阳上亢。

2.问耳

(1)耳鸣：耳鸣声大，更实证，多为肝胆火盛所致；耳鸣低，可以根据它降低。属于虚证，多为肝肾阴虚所致。

(2)耳聋：一般突发性疾病耳聋多为实证，与肝胆火盛有关；慢性疾病和老年耳聋大多属于虚证，由肾精不足引起。

(3)重听：增加的重听是虚证，与肾精不足有关；突发性重听是证据，多为痰浊或风邪扰所致。

【高级攻略】这个内容经常测试，常见于A1题。肝阳上亢也可导致A2问题，需要掌握。

【易错易辨】这方面的知识常考查以下内容：眩晕证与虚证的区别。不同耳部疾病的病因和发病机制。

【知识点练习】

A1型选择题

1.头晕疼痛，头重脚轻，腰酸耳鸣，脉弦细多为

a.肝火炎

b.肝阳上亢

c.湿内阻

d.气血不足

e.肾虚精亏

2.突发性耳鸣，声大如潮，据此为

a.肾精亏损

b.阴虚火旺

c.肝肾阴虚

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