关于“眩晕辨证论治——2021乡村普通助理医师”的相关内容，相信参加2021乡村普通助理医师考试的考生都在关注。为方便大家理解，以下内容由昭昭医考官网小编整理：眩晕

一、概述

眩晕是指眼前眩晕或发黑，晕是指头晕甚至感觉到自己或外界景物的旋转。两者往往同时并存，所以统称为“眩晕”。轻者闭眼；严重者如乘船，旋转不稳，站立不稳，或伴有恶心、呕吐、出汗，甚至晕厥。眩晕是一种常见的临床症状，在西医的许多疾病中都可以见到。所有梅尼埃综合征、高血压、低血压、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、贫血、神经衰弱等患者。其临床表现以眩晕为主，可参考本节相关内容进行辨证治疗。

肝阳上亢证辨治：头晕耳鸣，头痛腹胀，头晕加重，面色发红，急躁易怒。舌红细，脉弦。治疗：平肝潜阳，清火熄风。常用中成药：天麻钩藤颗粒、养血清脑颗粒。气血不足：头晕持续，运动加剧，疲劳发，面色苍白，神倦懒。舌质苍白，侧面有齿痕，脉细。治疗：益气养血，养心健脾。常用中成药：归脾丸。

二、合适的处理技术

1.穴位贴敷法：吴茱萸20克，肉桂2克，研成细粉，与米醋混合，揉成饼，睡前贴于两侧涌泉穴，第二天早上取下，连续贴敷3~5次。或者取吴茱萸适量，研成细粉，与米醋或凡士林混合后涂于两侧涌泉穴，每日更换一次，连续治疗10~15天。适用于眩晕耳鸣、烦躁多梦、面色潮红的人群。

2.刮法先刮头部，先刮头部两侧的胆经循行区，再刮头部上方的督脉、膀胱经循行区，从百会穴向前额方向刮，再刮头部上方的背部，从头部上方的百会穴向头部后方向颈部方向刮，最好每处刮10~20次。百会、太阳、风池穴各按揉10~20次。注意弱头。

用弧形刮法刮肩胆经的循环区，从风池至肩井、肩峰线，每侧刮20~30次。用直线刮法刮大肠经和前臂肺经的循环区，每侧20~30次，以合谷穴和内关穴为重点。可采用点压法和揉捏法。

【进阶攻略】这个内容是经常考的，在A2型题中比较常见，需要掌握。

【易错易辨】此知识常考查以下内容：眩晕的临床特点及辨证论治。

【练习手边的知识点】

A2型选择题

患者突然头晕、耳鸣、头痛、口苦、失眠多梦，疲劳和抑郁加重，甚至摔倒，面色潮红、易怒、肢体麻木和震颤，舌红苔黄，脉弦或数。

a.肝肾亏虚

b.痰火扰

c.痰瘀互阻

d.肝阳上亢

e.气血亏虚

[参考答案及知识点分析]A2选择题d

【答案分析】肝阳上亢型眩晕的主要症状：头晕耳鸣，头痛，口苦，失眠多梦，烦恼愤怒时加重，甚至跌倒。

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