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[医学人文]心理压力和心身疾病

1.心理应激的概念是指个体“感知”到环境刺激构成威胁或挑战，必须适应或应对时，生理、心理和行为的适应性反应过程。心身疾病的概念是指躯体器质性疾病和躯体功能障碍，其中心理社会因素在疾病的发生、发展、转归和预防中起着重要作用。主要疾病是由情绪引起的，主要表现在各种身体症状上，全身所有的系统和器官都受自主神经支配。

2.压力源分类：社会压力源、职业压力源、环境压力源和心理压力源。

3.心理压力对健康的影响，包括正面和负面影响。

4.决定心理对压力反应的类型和强度的因素有三个：压力源的强度、当事人自身的心身特点和环境因素。

5.心理压力应对方法：包括提高自我应对能力和加强自我防御。

6.影响心身疾病的心理社会因素：社会文化因素、情感因素、人格特征。

7.心身疾病诊断标准确定存在心理社会因素，与患者的身体症状有明确的时间关系。躯体症状有明确的器质性病变或已知的病理生理改变。病情的加重和缓解与情绪因素密切相关。消除神经症或精神病。

8.心身疾病诊断原则确定躯体症状找到致病的心理社会因素排除躯体疾病和神经症的诊断注意疾病症状和心理应激反应的相似性

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