昭昭医考官方指定网站 下载APP

乡村全科助理

首页 > 乡村全科助理 > 考试经验 > 正文

2021乡村全科助理医师:肝硬化临床表现

发布时间:2021年07月23日来源:昭昭医考

关于“2021乡村全科助理医师:肝硬化临床表现”的内容,昭昭医考官网编辑整理如下:

肝硬化的概述、临床表现、诊断

【考频指数】

1.肝硬化的病因

(1)我国最常见的病因——病毒性肝炎;

(2)长期大量饮酒——肝硬化酒精中毒;

(3)胆汁淤积;

(4)免疫紊乱;

(5)毒物或药物;

(6)循环障碍。

2.肝硬化的临床表现

(1)代偿期:病状较轻,缺乏特异性。以乏力、食欲减退出现较早,可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。

(2)失代偿期

①肝功能减退的临床表现:皮肤干枯,肝掌、蜘蛛痣等。出血倾向和贫血:常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向,常有不同程度的贫血。雌激素增多导致男性乳房发育等;

②门脉高压症:腹水;门-腔侧枝循环开放;脾大。

(3)并发症:上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、原发性肝癌、电解质和酸碱平衡紊乱。

3.肝硬化的诊断:

(1)病史:病毒性肝炎、长期饮酒、血吸虫病、遗传等。

(2)临床表现:肝功能损害+门脉高压症。

(3)影像学:肝脏质地硬,表面有结节感,脾大,腹水征(+)。

(4)实验室:白/球倒置,凝血功能障碍。

(5)确诊:肝活检——假小叶形成。

【知识点随手练】

1.下列各项临床表现中,诊断肝硬化意义最小的是

A.厌食、乏力

B.腹水形成

C.肝掌及蜘蛛痣

D.男乳女化

E.腹壁静脉曲张

【答案】A

【解析】腹水、腹壁静脉曲张是门脉高压的表现;肝掌及蜘蛛痣、男乳女化是肝功能减退的表现。而厌食、乏力是非特异性症状。故本题应选择A。

2.我国引起肝硬化的最常见的原因是

A.酒精中毒

B.营养障碍

C.病毒性肝炎

D.胆汁淤积

E.循环障碍

【答案】C

【解析】病毒性肝炎为最重要的病因。主要为乙型或丙型肝炎,其他有酒精中毒,胆汁淤积,循环障碍,工业毒物或药物,免疫紊乱等。

3.男性,45岁。乙肝病史,2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,蜘蛛痣,肝肋下5cm,脾肋下3cm。腹部膨隆,移动性浊音(+)。考虑诊断

A.乙肝后肝硬化

B.原发性肝癌

C.酒精性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.原发性胆汁性肝硬化

【答案】A

【解析】患者有乙肝病史,有巩膜黄染,蜘蛛痣,移动性浊音(+)。诊断肝炎后肝硬化。

以上是“2021乡村全科助理医师:肝硬化临床表现”的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年乡村全科助理医师考试!

免责声明:本站所提供的内容均来源于网络,如涉及侵权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。

上一篇:2021乡村全科助理医师:疾病的三间分布 下一篇:2021乡村全科助理医师备考:健康教育和健康促进的定义
去做题

昭昭学习资料下载

考生必看

课程中心 MORE+

热点资讯

免费备考资料包

昭昭医考APP 百万医考生都在用的APP

昭昭题库-随时做,昭神直播-随心学!

一键安装做题

考试选择

注册即送专属好礼!

你要悄悄努力,然后惊艳所有人!

恭喜你注册成功!!!

1请长按左侧二维码图片,保存至手机相册。

2前往手机微信识别二维码,关注官方公众号并领取大礼包!

PS:不要刷新或关闭页面哦!

温馨提示

你好,你已经是昭昭老粉丝啦~
不可以领取礼包了哦,
可直接登录学习购买课程。

知道了 登录学习
登录窗口
注册登录后,系统将自动下载

请扫码进入刷题通关模式

长按二维码保存到相册

请扫码获取免费资料包

长按二维码保存到相册