2021年实践技能考题：气管检查/脊柱检查，希望对备考2021乡村全科助理医师考生的学员有帮助！

气管检查（本题6.00分）

气管检查

①检查者站位正确，告知被检者体位、姿势正确

被检者取坐位或仰卧位，颈部处于自然直立状态，检查者站在被检者前面或右侧。

②检查手法正确，动作规范

检查者用一手示指与环指分别置于两侧胸锁关节上，然后将中指置于气管之上，观察中指是否在示指与环指中间（或以中指置于气管与两侧胸锁乳头肌之间的间隙，根据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移）。

【该题针对“ 头颈部检查 ”知识点进行考核】

脊柱检查（本题7.00分）

脊柱检查（须口述检查内容）

（1）检查者站位正确，告知被检者体位、姿势正确

被检者取坐位或站立位，充分暴露躯干，检查者站在被检者后面。

（2）检查手法正确、动作规范

①脊柱弯曲度视诊检查

观察脊柱生理弯曲是否存在；有无脊柱侧弯、病理性前凸和后凸畸形（0.5分）。

②脊柱活动度检查

颈椎活动度检查：检查者双手固定被检者双肩，嘱被检者作颈部前屈、后伸、左右侧屈，左右旋转运动，观察被检者颈椎活动度。

腰椎活动度检查：检查者双手固定被检者骨盆，嘱被检者作腰部前屈、后伸、左右侧屈，左右旋转运动，观察被检者腰椎活动度。

（3）脊柱压痛和叩击痛检查

①脊柱压痛检查：用拇指或示指指腹自上而下依次按压颈椎、胸椎、腰骶椎棘突和椎旁肌肉，发现压痛点时需重复检查确认。

②脊柱叩击痛检查（直接叩击法或间接叩击法任选一种）

直接叩击法：检查者以叩诊锤或单一指端依次轻叩各个脊椎棘突。

间接叩击法：检查者将左手掌置于被检者头部，右手握拳以小鱼际肌部位叩击左手背，了解被检者脊柱各部位有无疼痛。

【该题针对“ 脊柱、四肢、神经系统检查 ”知识点进行考核】

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