昭昭医考小编整理分享“乡村全科执业助理医师历年考试经典例题(二)”内容如下，希望对备考2022年乡村全科助理医师考试的考生有所帮助!

11.女.28岁。近日来发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞(WBC)25个/HP。考试虑可能是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.尿路感染

D.急进性肾炎

E.肾病综合征

参考答案:C

解析:患者出现发热、腰痛和膀胱刺激症状，伴尿白细胞升高，符合尿路感染的临床特点，故选C。

12.关节疼痛伴面部蝶形红斑和光过敏，应首先考虑的疾病是

A.类风湿关节炎

B干燥综合征

C.强直性脊柱炎

D.过敏性紫癜

E.系统性红斑狼疮

参考答案:E

解析:系统性红斑狼疮的主要临床特征为多系统受累，多数患者在病程中出现各种热型的发热;其关节表现为对称性多关节压痛、肿胀或积液;光过敏也是其常见表现。双颧颊部呈蝶形分布的红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的表现。故选E。

13.支气管哮喘的本质被认为是

A.一种自身免疫性疾病

B气道慢性炎症

C.支气管平滑肌可逆性痉挛

D.支气管平滑肌内β2受体功能低下

E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

参考答案:B

解析:支气管哮喘是一种以反复发作喘息性呼吸困难、胸闷气促及顽固性咳嗽，并以肺部广泛分布不固定呼气相哮鸣音为主要体征的气道慢性炎症性疾病。故选B。

14.男，21岁。畏寒、高热、咳嗽伴左胸痛5天。查体：BP 80/50mmHg，心率120次/min。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查：血WBC 12.2×109/L，N 0.87。该患者最可能感染的病原体是

A.肺炎支原体

B.肺炎链球菌

C.军团菌

D.结核分枝杆菌

E.金黄色葡萄球菌

参考答案:B

解析:畏寒、高热、胸痛，胸部X线片见左肺下叶大片状致密影，血白细胞升高，提示肺炎链球菌肺炎。肺炎支原体及军团菌胸片显示肺间质性改变。金葡菌肺炎胸片见块状影伴空洞。结核分枝杆茵可致肺结核，而不是肺炎。故选B。

15.判断肺结核传染性最主要的依据是

A.红细胞沉降率增快

B.反复痰中带血

C.结核菌素试验阳性

D.痰涂片找到抗酸杆菌

E.胸部X线片显示空洞性病变

参考答案:D

解析:痰涂片找到抗酸杆菌(结核菌)是确诊肺结核的主要方法，此方法说明病灶开放排菌，有传染性。故选D。

16.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻的临床症状是

A.恶心

B.喘憋

C.肝大

D.颈静脉充盈

E.下肢水肿

参考答案:B

解析:左心衰竭为肺循环淤血，即出现呼吸困难;右心衰竭为体循环淤血，出现颈静脉怒张。右心衰竭继发于左心衰竭而形成全心衰竭。右心衰竭时右心排血量减少，因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。故选B。

17.心房颤动患者不能复律者，应的药物是

A.阿司匹林

B.华法林

C.噻乙吡啶

D.地高辛

E.普通肝素

参考答案:D

解析:初发心房颤动者经初步处理、患者症状稳定后应进一步检查明确病因并酌情给予复律;复律后长期使用抗心律失常药物(β受体拮抗剂或胺碘酮)预防复发。不能复律者，长期服用她高辛和/或β受体拮抗剂(或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂)控制心室率，并酌情使用抗凝剂预防血栓并发症。故选D。

18.我国高血压最常见的并发症是

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死

B.肾衰竭

C.糖尿病

D.眼底出血

E.脑血管意外

参考答案:E

解析:脑血管意外是我国高血压最常见的并发症，故选E。

19.心肌梗死最先出现和最突出的症状是

A.恶心、呕吐、腹痛

B.剧烈胸痛

C.心力衰竭

D.心律失常

E.发热

参考答案:B

解析:心肌梗死时，患者多表现为胸骨后或心前区持续、剧烈压榨样闷痛，有时可有寒冷刺激、情绪变化、饱食、吸烟等诱因。症状持续30分钟以上，可达数小时，含服硝酸甘油不能缓解。可有出汗、恶心、呕吐等伴随症状，部分患者有濒死感;心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，一般不是最早出现;发热一般出现在疼痛发生24～48小时之后。故选B。

20.心绞痛与急性心肌梗兀临床表现的主要鉴别点是

A.疼痛部位

B.疼痛性质

C.疼痛程度

D.疼痛放射部位

E.疼痛持续时间

参考答案:E

解析:心绞痛是冠状动脉狭窄或痉挛引起的一过性心肌缺血，而急性心肌梗死是冠状动脉局部栓子栓塞，使心肌持续缺血而发生坏死。两者最突出的症状都是胸痛，部位、性质、放射部位都类似。胸痛持续时间不同，心绞痛一般持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油后数分钟可缓解;急性心肌梗死持续时间长，伴窒息感，硝酸甘油不能缓解。故选E。

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