乡村全科助理
1. 消化性溃疡最常见的病因是:
A.Hp感染
B.胃排空障碍
C.非甾体类抗炎药
D.胃酸侵袭黏膜
E长期精神紧张
2. 以下哪一种药物与消化性溃疡的病因无关:
A.阿司匹林
B.雌激素
C.利血平
D.消炎痛
E.强的松
3. 胃溃疡疼痛的节律特点为:
A.疼痛→进食→缓解
B.进食→疼痛→缓解
C.疼痛→缓解→进食
D.进食→缓解→疼痛
E.缓解→疼痛→进食
4. 患者,女,30岁,因长期出差饮食及其不规律,间断上腹痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈烧灼样痛。一般餐后1小时内出现疼痛,表现为餐后痛,大约2小时后缓解。该患者最有可能诊断为:
A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.反流性食管炎
5. 患者,男性,23岁,间断上腹痛2年,疼痛呈饥饿痛及夜间痛,自诉进食后或者喝小苏打水有所缓解,秋冬季多发。根据病史分析患者最可能的诊断是:
A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.反流性食管炎
【参考答案】
1.【答案】A。解析:以上均是消化性溃疡的病因,消化性溃疡最常见(最主要)的病因是Hp感染,选A,排除BCDE。
2.【答案】B。解析:雌激素与消化性溃疡的病因无关,选B。阿司匹林、消炎痛为解热镇痛消炎药,利血平为降压药,强的松为激素,以上均对消化性溃疡有致病作用,为消化性溃疡的禁忌症,排除ACDE。
3.【答案】B。解析:胃溃疡疼痛的节律特点为进食→疼痛→缓解,选B;排除ACDE。
4.【答案】C。解析:患者表现为餐后规律出现的疼痛,节律为进食→疼痛→缓解,诊断为胃溃疡,选C。十二指肠溃疡疼痛的节律特点为疼痛→进食→缓解,排除D。其余疾病均无节律性疼痛,排除ABE。
5.【答案】D。解析:患者表现为饥饿痛及夜间痛,疼痛节律为疼痛→进食→缓解,可诊断为十二指肠溃疡,选D。胃溃疡疼痛的节律特点为进食→疼痛→缓解,排除C,其余疾病均无节律性疼痛,排除ABE。
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