乡村全科助理
1. 某社区卫生服务中心新增一名严重精神障碍患者,专干在对其进行随访过程中得知,该患者存在明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止,对其危险性评估为:
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.0级
2. 在对王某进行严重精神障碍患者危险性评估后,其危险性为4级,在得知王某居家治疗的情况下,对其处理结果为:
A.不进行随访
B.至少每年一次随访
C.至少每月一次随访
D.至少每两周一次随访
E.间隔半年进行随访
3. 李某于5天前因工作情感等方面接连受挫出现明显精神症状,入院治疗确诊为精神分裂症,后居家治疗并规律服药,近期对其随访得知,其危险性为0级,同时,患者精神症状基本消失,自知力基本恢复,社会功能为一般或良好,无严重药物不良反应,躯体疾病稳定,无其他异常,对其处理结果为:
A.继续执行上级医院制定的治疗方案,3个月时随访。
B.继续执行上级医院制定的治疗方案,6个月时随访。
C.应请精神专科医师进行技术指导,或转诊到上级医院。
D.剔除档案,以后不进行随访。
E.以上均不对。
4. 肺结核患者贾某在服药治理过程中出现明显药物不良反应,对其正确的做法是:
A.立即转诊,4周内随访
B.2周内转诊,定期随访
C.立即转诊,6周内随访
D.立即转诊,2周内随访
E.4周内转诊,定期随访
5. 王某被确诊为肺结核后纳入社区管理,社区专干第一次入户随访,72小时内2次入户均未见到患者,这时正确的做法是:
A.剔除患者,放弃随访
B.不予上报,重新选择日期再进行随访
C.将访视结果向上级专业机构报告
D.联系家属或者监护人代为随访
E.以上均不对
【参考答案】
1.【答案】C。解析:患者存在明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止。重点在患者的攻击行为已经发生在家庭以外的场合,同时劝说无效,评定为3级。
2.【答案】D。解析:危险性为3~5级患者,即可评定为病情不稳定患者,对症处理后立即转诊至精神卫生专业机构接受治疗,必要时请当地公安部门予以协助。住院治疗者2周内随访,居家治疗者应协助精神专科医师进行应急医疗处置,并至少每2周在居委会人员、民警的共同协助下随访1次。
3.【答案】A。解析:危险性为0级,同时患者精神症状基本消失、自知力基本恢复、社会功能为一般或良好、无严重药物不良反应、躯体疾病稳定、无其他异常,评定为病情稳定患者,对其处理结果为继续执行上级医院制定的治疗方案,3个月时随访。
4.【答案】D。解析:对出现药物不良反应、并发症或合并症的肺结核患者,要立即转诊,2周内随访。
5.【答案】C。解析:若72小时内2次访视均未见到患者,则将访视结果向上级专业机构报告。
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