乡村全科助理
现在已经进入2019年农村普通助理医师考试的准备阶段。为了帮助大家更好的复习,相关内容如下:
1.男,35岁。头部受伤后昏迷1小时,右侧肢体瘫痪,随后逐渐好转。头部CT显示颅骨内散在高密度阴影,考试虑为()
a.脑震荡
B.脑内血肿
c.急性硬膜下血肿
d.急性硬膜外血肿
e.脑挫裂伤
答:B分析:根据伤后耳漏,可诊断、脑神经损伤。
2.闭合性腹部损伤中,损伤发生率最高的是()
a.直肠破裂
b.结肠破裂
C.脾脏破裂
d.肝脏破裂
e.胰腺损伤回答:C[分析]腹部创伤中脾脏损伤的发生率可高达40%~50%;脾破裂占闭合性腹部损伤的20%~50%。
3.腹部损伤有腹内器官损伤时,诊断性腹腔穿刺的诊断阳性率至少可达()
A.50%
B.80%
C.90%
D.60%
E.70%
答:C分析:诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗对判断腹腔器官是否受损、何种器官受损有很大帮助,阳性率可达90%以上。
4.腹腔器官破裂的主要临床表现为()
a.胃肠道症状
B.腹膜刺激征
c.全身感染症状
d.气腹征
e.肠麻痹
答:B[分析]胃肠道、胆道、膀胱等腹腔器官破裂后。
5.内容物进入腹膜腔迅速感染,毒素刺激腹膜,主要表现为弥漫性腹膜炎和腹膜刺激征。通常胃液、胆汁、胰液刺激性最大,肠液次之,血液最轻。气腹也是腹腔器官破裂的表现,主要见于胃肠穿孔,尤其是明显的胃穿孔。腹部闭合性损伤。诊断内脏损伤最简单可靠的诊断方法是()
A.X线片
B.CT
C.白细胞计数
D.B超
E.腹腔穿刺答:E[分析]诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗是理想的辅助诊断措施,阳性率达90%以上,操作简单,结果可靠。老教材认为b超可以在床边进行,安全、简单、无创、可重复。但是新教材更新了,所以答案改成腹部穿刺。
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