乡村全科助理
2021年乡村全科助理医师笔试是怎样的?我认为这是候选人关心的问题。昭昭医考官网小编根据新版考试大纲,编制了大纲要求的考试内容:肺炎咳嗽(小儿咳嗽),希望能帮助考生备考。
肺炎性咳嗽
一、概述咳嗽是小儿常见的肺部疾病。声无痰为咳嗽,无声痰为咳嗽,声有痰为咳嗽。儿童咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽,临床上外感咳嗽引起的儿童咳嗽多于内伤咳嗽。
本讲讲的是咳嗽的症状,相当于西医的气管炎、支气管炎。其他疾病引起的咳嗽症状可参照本讲辨证施治。
二、风寒闭肺辨证论治:咳嗽频数,咽痛,痰白而稀,鼻涕清,或恶寒无汗,发热头痛。舌质微红,皮毛薄白,脉紧或有红色指纹。
治疗:祛风散寒,宣肺止咳。常用中成药:宣彤李飞丸。风热阻肺证:咳嗽不愉快,痰黄粘稠,难以咯出,咽痛,鼻涕浑浊,发热恶风,头痛。舌红,苔薄黄,脉浮或紫指纹。治疗:祛风解表,宣肺止咳。常用中成药:小儿咳喘灵口服液/颗粒剂、清眩止咳颗粒。痰热闭肺:咳嗽痰多,色黄而浓,难以咯出,甚至喉咙有痰音,或伴有发热、口渴、烦躁、尿少黄、大便干燥。舌红,苔黄腻,脉滑或紫指纹。治疗:清热化痰,宣肺止咳。常用中成药:金青化痰丸。
3.合适的处理技术
1.拔罐法:取大椎、天门、舒菲,选择合适大小的火罐,按拔罐法操作,拔罐10分钟。或沿背上督脉、膀胱经闪火罐至皮肤发红,然后在大椎、天门、舒菲留火罐5分钟。
2.刮痧法采用轻刮法,将前臂肺经、心经循环区反向,即从肘部横条刮至手腕横条,刮至皮肤发红,或皮肤出现粟斑;背部舒菲点区域用轻刮法刮20~30次,小儿皮疹应轻。
【进阶攻略】这个内容是经常考的,在A2型题中比较常见,需要掌握。
【易错易辨】本知识常考查以下内容:临床表现、分类、治疗、常用中成药、拔罐、刮痧。
【知识点练习】
A1型选择题肺炎哮喘、热闭肺证的临床表现为()
a.恶寒发热,咳嗽气短,白而稀
b.发热恶风,咳嗽气短,黄而粘,渴而赤喉
c.发热烦躁,咳嗽黄而粘,难咳出
d.低热盗汗,干咳无痰,面色潮红。
【参考答案及知识点分析】一、A1型选择题1。c【答案分析】小儿肺炎哮喘痰热闭肺的主要症状:咳嗽,痰多,色黄粘腻,难以咯出,甚至咽部有痰,或发热、口渴、易怒、尿少黄、大便干燥。舌红,苔黄腻,脉滑或紫指纹。治疗:清热化痰,宣肺止咳。常用中成药:金青化痰丸。
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