2021年乡村全科助理医师笔试是怎样的?我相信这是候选人关心的问题。根据最新的考试大纲，小编，昭昭医考官网整理出了大纲要求的考试内容：腰痛，希望能帮助考生备考。

【测试点】

一、概述腰痛，又称“背痛”，是指因外感、内伤或挫折导致以腰气血运行不畅或失养为主要症状的疾病。

二、寒湿腰痛的辨证论治：腰冷痛重，侧翻不利，且逐渐加重，闭目养神之痛不减，寒阴雨天加重。舌淡，苔白腻，脉沉缓。治疗：散寒除湿，温经通络。常用中成药：小活络丸。湿热腰痛：腰部疼痛，重而热，夏季潮湿多雨天气加重，活动后可能缓解，身体困倦，小便短而红。

黄色和油腻的皮毛，有许多或多筋的纹理。治疗：清热利湿，舒筋止痛。常用中成药：四妙丸。血瘀腰痛：腰痛如刺，痛则定，痛则拒按，昼轻夜重，轻则不便俯仰，重则不能侧转。舌呈深紫色，或有瘀斑、涩脉。治疗：活血化瘀，通络止痛。

常用中成药：金淑活血片。肾虚腰痛：腰痛以酸痛无力为主，常反复出现。腿和膝盖无力，工作的时候更厉害。阳虚伴面色白，手脚微温，气短乏力，舌淡脉细;阴虚者心烦失眠，口干咽燥，面色潮红，手脚发热，舌红苔少，脉数。

治疗：补肾壮腰。常用中成药：益肾蠲痹丸。

适当的治疗技术。针灸治疗选择阿是穴、大肠俞穴和卫中穴。寒湿腰痛，腰阳清;瘀血腰痛伴舒歌;肾虚腰痛伴肾俞。

腰椎中线疼痛用腰椎夹脊加后溪;腰椎两侧疼痛配合慈济房、昆仑;腰骶部疼痛伴有继发性疼痛和舒窈;腰眼痛与腰眼痛相匹配。要点都是吹扫处理。寒湿证加艾灸;血瘀加刺络拔罐;肾虚证辅以毫针，肾阳虚证辅以艾灸。

推拿方法

(1)患者俯卧，用法、掌根推法、掌搓法沿太阳经在患侧来回3~5次，背部和腰部肌肉放松，皮肤微红。

(2)按摩肾俞、腰阳关、八髎、环条、卫中、成山各2~3分钟，以酸胀为度。

(3)患者侧卧位时，推、拉、压、拉腰椎复位，先向患侧，再向康复侧。

刮痧法先刮腰部督脉的循环区，再轻刮10~20次。如果身体消瘦，椎体棘突明显突出，以用刮板的边角自上而下按压、摩擦各椎间隙3~5次为宜，局部感觉酸痛为宜。然后刮取腰椎两侧膀胱经第一、二侧线之间的区域。自上而下，以直线重刮法为宜，每侧刮20~30次。然后刮下肢后侧，用直线刮法刮下肢后侧的膀胱经，从银门到卫中，从卫中到成山。卫中穴可以压揉，也可以打。

【高级攻略】这个内容是经常要考的，在A2型题和A1型题中比较常见，需要掌握。[呃

a【答案解析】瘀血腰痛主要症状：腰痛如刺，疼痛有固定位置，疼痛拒按，昼轻夜重，轻者不方便投球，重者不能侧转。舌呈深紫色，或有瘀斑、涩脉。治疗：活血化瘀，通络止痛。常用中成药：金淑活血片。

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