乡村全科助理
2021年乡村助理全科医生笔试是怎样的?我相信这是候选人关心的问题。昭昭医考官网小编根据新版考试大纲整理出大纲要求的考试内容:低血糖的初步判断、现场急救、转诊注意事项,希望能帮助考生备考。
低血糖的初步判断、现场急救和转诊注意事项[试验频率指数][试验现场强化谈话]
1。初步判断
(1)过量使用胰岛素或口服降糖药或用药后进食过少都会引起低血糖,还可能引起心脑血管疾病和死亡。
(2)糖尿病患者有心悸、乏力、脉搏加快、脸色苍白、冷汗、手脚震颤等低血糖的预警症状。严重者可出现瘫痪、昏迷甚至抽搐。
(3)如果糖尿病患者血糖水平3.9mmol/L(非糖尿病患者血糖水平<2.8 mmol/L),则属于低血糖症范畴。
2.现场急救
(1)轻中度患者可口服糖水、糖果或含糖量高的食物。
(2)严重低血糖和昏迷的患者应给予静脉葡萄糖。不要喂那些迷茫的人。
3.转诊注意事项
(1)经急救处理后仍未好转,或持续昏迷者,应立即转院。
(2)转诊时应保持静脉通道畅通,监测生命体征。
【高级攻略】这个知识点不太可能考,但也会涉及。建议掌握低血糖的判断。
【易错易乱分析】糖尿病患者血糖水平3.9mol/L(非糖尿病患者血糖水平<2.8 mmol/L)属于低血糖范畴。
【知识点练习】
一、A1型选择题
1。对于功能性低血糖患者,为了减少低血糖发作,以下哪项饮食调整是错误的()
a.少吃饭
b.吃比较干燥的食物
c.高蛋白饮食
d.高脂肪饮食
e.低纤维饮食
二、A2型选择题
1。女,22岁,患糖尿病7年,已胰岛素治疗,昏迷1小时前,查皮肤湿冷,最有可能诊断为()
a.糖尿病酮症酸中毒昏迷
b.高渗性非酮症糖尿病昏迷
c.乳酸性酸中毒昏迷
d.低血糖昏迷
e.脑血管病
[参考答案及知识点分析]I.A1选择题1。e【答案分析】食物纤维可以吸收肠道中的胆固醇,延缓碳水化合物的吸收,有助于保持血糖稳定。低纤维饮食,糖吸收比较快,对于功能性低血糖患者,血糖会先显著升高后显著降低,不稳定。
二、A2型选择题1。d
【答案分析】皮肤寒冷潮湿提示低血糖,是其典型症状。低血糖:出汗;脑晕;心跳加快;眼里的金花;颤抖;饥饿;阳痿;手脚麻木;说话含糊;易怒;性格变化;定向障碍;癫痫;昏迷。
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