乡村全科助理
2021年乡村全科助理医师笔试是怎样的?我相信这是候选人关心的问题。昭昭医考官网小编根据新版考试大纲整理出大纲要求的考试内容:心搏骤停的初步判断、现场急救、转诊注意事项,希望能帮助考生备考。
心脏骤停、现场急救和转诊的注意事项:
1.最初的诊断大多是继发于器质性心脏病患者,表现为意识突然丧失。如果伴有局部或全身抽搐,称为阿斯伯格综合症。主动脉脉搏消失,血压无法测量,心音消失。
(1)有意识的判断拍打病人的肩膀,呼唤判断是否有反应。
(2)呼吸判断通常显示无呼吸动作或濒死喘息。
(3)通过将一只手放在体表主动脉的搏动位置来判断主动脉的搏动。上述三项的总时间不得超过10秒。
2.心脏骤停现场急救成功的关键是尽快开始心肺复苏。一旦确诊心脏骤停,应立即进行早期心肺复苏:呼吸顺序为“C-A-B”,即胸外按压-气道-人工呼吸。
(1)胸部压迫率100~120次/min,压迫幅度5~6 cm。按压和呼气的比例是30:2
(2)开放气道
(3)人工呼吸可采用人工呼吸、面罩辅助呼吸等。
(4)电除颤如果出现心室颤动,应尽快进行电除颤。患者充分露出胸部,在两块电极板上均匀涂上导电胶。打开除颤器,选择“异步”状态。单相除颤器除颤能量为360J,双相除颤器除颤能量为200J。
(5)一次除颤后仍有室颤/无脉性室性心动过速者可使用肾上腺素;胺碘酮可用于2次除颤后的心室颤动。
3.转诊指征和注意事项一旦确诊心脏骤停,应立即进行心肺复苏。病人病情稳定后,应转诊到上级医院。转诊过程中,注意开放静脉、开放气道和心电图监测,配备必要的急救药物和急救人员,随时密切观察患者生命体征的变化。
【高级攻略】这个知识点的核心考点本质上是心搏骤停和心肺复苏的诊断,属于子题目。熟悉电除颤的判断方法和能量剂量。
【易错易混淆分析】心脏骤停的三种临床表现可以简单概括如下:
1.主动脉搏动消失(颈、股动脉)——金标准;
2.心音消失——银标;
3.失去意识——铜标。
人工呼吸:1或2名救护人员应采用30:2的压缩通气比进行心肺复苏。
【知识点在手边练】
A1型选择题1。
判断心脏骤停的快速简便方法是()
a.触摸主动脉是否跳动
b.测量是否有血压
c.检查心电图有无无意的电活动
d.看瞳孔是否散大
e.看呼吸有没有两个或者
A2型的问题。
男,47岁,突然失去知觉,呼吸不规律,马上按心脏。判断是否有效的主要方法是()
a.测血压
b.呼喊病人看其是否清醒
c.摸桡动脉搏动
d.摸股动脉搏动
e.观察末梢循环状况
心脏骤停伴心室颤动经电除颤治疗后仍为心室颤动。患者应选择的药物为()
a.阿托品
b.普罗帕酮
c.肾上腺素
d.胺碘酮
e.多巴酚丁胺
以上是“2021乡村全科助理医师笔试高频考点:心脏骤停初步诊断”的全部内容。
免责声明:本站所提供的内容均来源于网络,如涉及侵权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。
历年题目题目实战演练
章节练习章节专项突破
模拟考试优质模拟题
练习记录提高复习效率
12.3MB 下载数9695
10.26MB 下载数6958
9.36MB 下载数3647
你要悄悄努力,然后惊艳所有人!
长按二维码保存到相册
长按二维码保存到相册