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2016年研究生西医综合冲刺测试站点:肾综合征出血热临床表现

来源:昭昭医考 2021-02-26

肾综合征出血热的临床表现
1.早孕
做妇科检查,确定子宫大小,是否与妊娠周数一致;必要时要做b超。孕囊较早在妊娠第5周可见,妊娠第7周多普勒超声可检测到胎心音。
2.妊娠中期
用手测量宫底高度或用直尺测量耻骨上子宫的长度和腹围,帮助判断胎儿大小是否与妊娠周数一致;胎儿头部双顶径的b超检查:监测胎心率。
3.妊娠晚期
(1)定期产前检查:用手测量宫底高度或用直尺测量耻骨上子宫长度,测量腹围,统计胎动,监测胎心率。b超不仅可以测量胎儿头部的双顶径,还可以确定胎儿位置、胎盘位置和胎盘成熟度。
(2)胎动计数:胎动计数30次/12小时,正常,但少于10次/12小时,说明胎儿缺氧。
(3)羊膜镜检查:利用羊膜穿刺术在妊娠或分娩末期观察羊水颜色。在正常受试者中发现透明的淡蓝色或乳白色胎儿毛发和漂浮的胎儿脂肪片。如果混入胎粪,则为黄色、黄绿色甚至深绿色。
(4)胎儿心电监护:临床上常采用腹壁外监护,对母婴无损伤,可在不同孕周多次监护。
(5)电子监护:胎儿监护仪在临床上应用广泛。它可以连续观察和记录胎儿心率的动态变化。因为有宫缩和胎动的记录,所以可以反映它们之间的关系。监护仪记录的胎儿心率图是一条波浪带状曲线,曲线中心的一条假想线就是胎儿心率的基线水平,即胎儿心率的基线。基线胎心率可分为三类:心动过速、正常和心动过缓。

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