医疗招聘
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1.患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面部发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,护士应首先采取的措施是:
A.降温
B.止咳
C.吸痰
D.吸氧
E.呼吸机辅助呼吸
2.治疗轻度哮喘的药物是:
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.青霉素
D.沙丁胺醇
E.地塞米松
3.左心室后负荷增加的主要因素是:
A.血容量增加过速
B.左心室流入道狭窄
C.体循环动脉高压
D.慢性肺气肿
E.主动脉反流
4.对风湿性心脏病人做健康指导时关键措施:
A.加强体育锻炼
B积极防治链球菌感染
C.育龄女病人须避免妊娠
D.低盐饮食
E.限制液体入量
5.诊断原发性肝癌的最特异性标记物是:
A.肝功能测定
B.甲胎蛋白测定
C.凝血酶时间测定
D.谷氨酰转移酶同工酶测定
E.α-L-岩藻糖苷酶
6.消化道大出血患者,不正确的护理措施是:
A.安静卧床休息
B.可进流质或无渣饮食
C.定时测量脉搏、血压
D.做好术前常规准备
E.三腔两囊管压迫止血
7.某病人近日双眼脸浮肿伴BP150/90mmHg尿呈洗肉水样,尿蛋白(++)尿沉渣有少量红细胞,大量颗粒管型,其病变在:
A.膀胱
B.肾盂
C.肾小球
D.输尿管
E.前尿管
8.肾病综合征水肿的特点是:
A.下肢水肿明显
B.水肿呈低垂性水肿
C.眼睑、面部水肿为主
D.无胸腹水发生
E.有明显腹水
9.下列含铁丰富的食物有:
A.动物肝
B.蛋类
C.奶类
D.瘦肉
E.海带
10.白血病患儿,静脉滴注柔红霉素时不慎漏入皮下,护理措施包括:
A.停止注射,回抽3~5ml血
B.抬高患肢
C.局部注射血管扩张剂
D.利多卡因局部封闭
E.迅速拔针
1.【答案】C。解析:该患者出现呛奶而且有痰咳不出,导致面部发绀、呼吸急促,是因为呼吸道梗阻,所以应先进行清理呼吸道,保持呼吸道通畅,进行吸痰。
2.【答案】D。解析:沙丁胺醇其剂型有片剂、胶囊剂、气雾剂及注射剂等,沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂,能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放,防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等。
3.【答案】C。解析:心脏后负荷亦称压力负荷,指心室开始收缩射血时所受到的阻力,即室壁承受的张力。动脉血压是决定后负荷的主要因素。
4.【答案】B。解析:风湿性心脏病患者的发病原因是链球菌感染,所以关键的健康指导应为积极防治链球菌感染。
5.【答案】B。解析:诊断原发性肝癌的最特异性标记物是甲胎蛋白测定。
6.【答案】B。解析:消化道大出血患者应先禁止饮食。
7.【答案】C。解析:肾小球滤过功能降低,病变部位在肾脏
8.【答案】B。解析:肾病综合征水肿是因为大量蛋白尿造成低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低所致,水肿从下肢开始,在身体低垂部位较为明显。
9.【答案】ABDE。解析:含铁丰富的食物,动物肉类,肝脏,血,蛋黄,海带与黑木耳。
10【答案】ABD。解析:化疗药物外渗的紧急处理:①停止:立即停止药物注入;②回抽:不要拔针,尽量回抽渗入皮下的药液;③评估:评估并记录外渗的穿刺部位、面积、外渗药液的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质;④解毒:局部滴入生理盐水以稀释药液或用解毒剂(常用解毒剂有:硫代硫酸钠用于氮芥、丝裂霉素、放线菌素D等,8.4%碳酸氢钠用于多柔比星、长春新碱等);⑤封闭:利多卡因局部封闭,由疼痛或肿胀区域多点注射,封闭范围要大于渗漏区,环形封闭,48小时内间断局部封闭注射2〜3次;⑥涂抹:可用50%硫酸镁、中药“六合丹”、多磺酸黏多糖乳膏(喜疗妥)软膏或赛肤润液体敷料等直接涂在患处并用棉签以旋转方式向周围涂抹,范围大于肿胀部位,每2小时涂1次;⑦冷敷:局部24小时冰袋间断冷敷;⑧抬高:药液外渗48小时内,应抬高受累部位,以促进局部外渗药液的吸收。
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